中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2012年
36期
109-111,114
,共4页
非发酵菌%超广谱β内酰胺酶%碳青霉烯酶%改良Hodge试验
非髮酵菌%超廣譜β內酰胺酶%碳青黴烯酶%改良Hodge試驗
비발효균%초엄보β내선알매%탄청매희매%개량Hodge시험
目的 了解非发酵菌的耐药性及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和碳青霉烯酶的情况,以期为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 应用VITEK-2全自动微生物分析系统对临床分离非发酵菌进行鉴定.按照美国临床实验室标准化委员会(CLSL/NCCLS 2010版)推荐的纸片扩散法检测156株非发酵菌对常见的15种抗生素耐药情况;按照NCCLS推荐的确认试验(双纸片增效试验)检测菌株产ESBLs情况;采用两种改良Hodge试验进行碳青霉烯酶表型确证.结果 临床分离的156株非发酵菌前3位为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌,均呈现高耐药率.鲍曼不动杆菌产ESBLs率为27.6%,铜绿假单胞菌产ESBLs率为37.5%.鲍曼不动杆菌产碳青霉烯酶率为50.0%,铜绿假单胞菌产碳青霉烯酶率为13.3%.两种改良Hodge试验检测鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶的一致性较好,检测铜绿假单胞菌碳青霉烯酶的一致性一般,但是无不确定结果.结论 非发酵菌耐药率较高,产ESBLs和碳青霉烯酶情况已相当严重,检测碳青霉烯酶阳性的铜绿假单胞菌时,PAE-MHT(以肺炎克雷伯菌ATCC 700603作为指示菌的改良Hodge试验)优于MHT(以大肠埃希菌ATCC 25922作为指示菌的改良Hodge试验).
目的 瞭解非髮酵菌的耐藥性及產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)和碳青黴烯酶的情況,以期為臨床閤理應用抗菌藥物提供依據.方法 應用VITEK-2全自動微生物分析繫統對臨床分離非髮酵菌進行鑒定.按照美國臨床實驗室標準化委員會(CLSL/NCCLS 2010版)推薦的紙片擴散法檢測156株非髮酵菌對常見的15種抗生素耐藥情況;按照NCCLS推薦的確認試驗(雙紙片增效試驗)檢測菌株產ESBLs情況;採用兩種改良Hodge試驗進行碳青黴烯酶錶型確證.結果 臨床分離的156株非髮酵菌前3位為鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌、嗜麥芽窄食單胞菌,均呈現高耐藥率.鮑曼不動桿菌產ESBLs率為27.6%,銅綠假單胞菌產ESBLs率為37.5%.鮑曼不動桿菌產碳青黴烯酶率為50.0%,銅綠假單胞菌產碳青黴烯酶率為13.3%.兩種改良Hodge試驗檢測鮑曼不動桿菌碳青黴烯酶的一緻性較好,檢測銅綠假單胞菌碳青黴烯酶的一緻性一般,但是無不確定結果.結論 非髮酵菌耐藥率較高,產ESBLs和碳青黴烯酶情況已相噹嚴重,檢測碳青黴烯酶暘性的銅綠假單胞菌時,PAE-MHT(以肺炎剋雷伯菌ATCC 700603作為指示菌的改良Hodge試驗)優于MHT(以大腸埃希菌ATCC 25922作為指示菌的改良Hodge試驗).
목적 료해비발효균적내약성급산초엄보β-내선알매(ESBLs)화탄청매희매적정황,이기위림상합리응용항균약물제공의거.방법 응용VITEK-2전자동미생물분석계통대림상분리비발효균진행감정.안조미국림상실험실표준화위원회(CLSL/NCCLS 2010판)추천적지편확산법검측156주비발효균대상견적15충항생소내약정황;안조NCCLS추천적학인시험(쌍지편증효시험)검측균주산ESBLs정황;채용량충개량Hodge시험진행탄청매희매표형학증.결과 림상분리적156주비발효균전3위위포만불동간균、동록가단포균、기맥아착식단포균,균정현고내약솔.포만불동간균산ESBLs솔위27.6%,동록가단포균산ESBLs솔위37.5%.포만불동간균산탄청매희매솔위50.0%,동록가단포균산탄청매희매솔위13.3%.량충개량Hodge시험검측포만불동간균탄청매희매적일치성교호,검측동록가단포균탄청매희매적일치성일반,단시무불학정결과.결론 비발효균내약솔교고,산ESBLs화탄청매희매정황이상당엄중,검측탄청매희매양성적동록가단포균시,PAE-MHT(이폐염극뢰백균ATCC 700603작위지시균적개량Hodge시험)우우MHT(이대장애희균ATCC 25922작위지시균적개량Hodge시험).
