武警医学
武警醫學
무경의학
MEDICAL JOURNAL OF THE CHINESE PEOPLE'S ARMED POLICE FORCES
2013年
1期
41-43
,共3页
心悸%自主神经%动态心电图%心率变异性%时域%频域
心悸%自主神經%動態心電圖%心率變異性%時域%頻域
심계%자주신경%동태심전도%심솔변이성%시역%빈역
目的 分析不明原因心悸患者的心脏自主神经功能状态,探讨其发病机制.方法 选取不明原因心悸患者45例及健康对照组22例,进行24 h动态心电图检查并行心率变异性(HRV)分析,比较心悸组中动态心电图大致正常者与对照组24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、每5 min正常R-R间期均值的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、SDNN＜100的例数、SDNN日夜比值以及LF/HF比值等指标.结果 不明原因心悸组与对照组平均心率无统计学差异.心悸组共检出室性心律失常8例(17.8%),均为单源性室性期前收缩,平均(83.2±119.3)个/ h;窦性心动过缓3例(6.7%);阵发性室上性心动过速6例(13.3%);动态心电图大致正常28例(62.2%).对照组动态心电图均大致正常(100%).心悸组除了窦性心动过缓者外,其余各组SDNN、SDANN多小于对照组(P＜0.05或P＜0.01),RMSSD各组间无显著差异.心悸组中动态心电图正常者的SDNN＜100为12例(42.9%),对照组为0例(0.0%),差异有统计学意义(χ2=12.4060,P＜0.05).心悸组SDNN日夜比值及LF/HF比值增大,与对照组比较差异均有统计学意义(t=4.280、6.788,P＜0.01).结论 不明原因心悸患者24 h动态心电图多数为大致正常,但心率变异性分析结果显示其心脏自主神经功能已有不同程度受损,主要表现为夜间迷走神经张力减低.
目的 分析不明原因心悸患者的心髒自主神經功能狀態,探討其髮病機製.方法 選取不明原因心悸患者45例及健康對照組22例,進行24 h動態心電圖檢查併行心率變異性(HRV)分析,比較心悸組中動態心電圖大緻正常者與對照組24 h正常R-R間期標準差(SDNN)、每5 min正常R-R間期均值的標準差(SDANN)、相鄰正常R-R間期差值的均方根(RMSSD)、SDNN＜100的例數、SDNN日夜比值以及LF/HF比值等指標.結果 不明原因心悸組與對照組平均心率無統計學差異.心悸組共檢齣室性心律失常8例(17.8%),均為單源性室性期前收縮,平均(83.2±119.3)箇/ h;竇性心動過緩3例(6.7%);陣髮性室上性心動過速6例(13.3%);動態心電圖大緻正常28例(62.2%).對照組動態心電圖均大緻正常(100%).心悸組除瞭竇性心動過緩者外,其餘各組SDNN、SDANN多小于對照組(P＜0.05或P＜0.01),RMSSD各組間無顯著差異.心悸組中動態心電圖正常者的SDNN＜100為12例(42.9%),對照組為0例(0.0%),差異有統計學意義(χ2=12.4060,P＜0.05).心悸組SDNN日夜比值及LF/HF比值增大,與對照組比較差異均有統計學意義(t=4.280、6.788,P＜0.01).結論 不明原因心悸患者24 h動態心電圖多數為大緻正常,但心率變異性分析結果顯示其心髒自主神經功能已有不同程度受損,主要錶現為夜間迷走神經張力減低.
목적 분석불명원인심계환자적심장자주신경공능상태,탐토기발병궤제.방법 선취불명원인심계환자45례급건강대조조22례,진행24 h동태심전도검사병행심솔변이성(HRV)분석,비교심계조중동태심전도대치정상자여대조조24 h정상R-R간기표준차(SDNN)、매5 min정상R-R간기균치적표준차(SDANN)、상린정상R-R간기차치적균방근(RMSSD)、SDNN＜100적례수、SDNN일야비치이급LF/HF비치등지표.결과 불명원인심계조여대조조평균심솔무통계학차이.심계조공검출실성심률실상8례(17.8%),균위단원성실성기전수축,평균(83.2±119.3)개/ h;두성심동과완3례(6.7%);진발성실상성심동과속6례(13.3%);동태심전도대치정상28례(62.2%).대조조동태심전도균대치정상(100%).심계조제료두성심동과완자외,기여각조SDNN、SDANN다소우대조조(P＜0.05혹P＜0.01),RMSSD각조간무현저차이.심계조중동태심전도정상자적SDNN＜100위12례(42.9%),대조조위0례(0.0%),차이유통계학의의(χ2=12.4060,P＜0.05).심계조SDNN일야비치급LF/HF비치증대,여대조조비교차이균유통계학의의(t=4.280、6.788,P＜0.01).결론 불명원인심계환자24 h동태심전도다수위대치정상,단심솔변이성분석결과현시기심장자주신경공능이유불동정도수손,주요표현위야간미주신경장력감저.
