重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2013年
1期
67-69
,共3页
休克%复苏术%血流动力学%血管外肺水指数%被动抬腿试验
休剋%複囌術%血流動力學%血管外肺水指數%被動抬腿試驗
휴극%복소술%혈류동역학%혈관외폐수지수%피동태퇴시험
目的 探讨被动抬腿试验对行早期液体复苏的感染性休克患者的容量反应性评价.方法 选择48例感染性休克患者,根据液体复苏前的被动抬腿(PLR)试验将患者分为有反应组(PLR试验阳性,n=20)及无反应组(PLR试验阴性,n=28).监测两组患者复苏前、复苏结束后即刻、复苏结束后2 h、复苏结束后6 h的血管外肺水指数(EVLWI)、氧合指数(PaO2/FiO2)和血流动力学等指标的变化.结果 与复苏前比较,两组患者液体复苏结束后即刻、2 h、6 h的胸腔内血容量指数(ITBVI)均有增加(P<0.01);而各时间点PaO2/FiO2与复苏前相比,差异均无统计学意义(P>0.05).与复苏前相比,有反应组患者的CVP仅在复苏结束后6 h有增加(P<0.01),无反应组患者的CVP于复苏结束后2 h、6 h均有增加(P<0.01).与复苏前比较,两组患者复苏结束后即刻、2 h、6 h的EVLWI均有增加(P<0.05),无反应组患者增加更明显(P<0.05).结论 PLR试验可有效评估行早期液体复苏的感染性休克患者的容量反应性.
目的 探討被動抬腿試驗對行早期液體複囌的感染性休剋患者的容量反應性評價.方法 選擇48例感染性休剋患者,根據液體複囌前的被動抬腿(PLR)試驗將患者分為有反應組(PLR試驗暘性,n=20)及無反應組(PLR試驗陰性,n=28).鑑測兩組患者複囌前、複囌結束後即刻、複囌結束後2 h、複囌結束後6 h的血管外肺水指數(EVLWI)、氧閤指數(PaO2/FiO2)和血流動力學等指標的變化.結果 與複囌前比較,兩組患者液體複囌結束後即刻、2 h、6 h的胸腔內血容量指數(ITBVI)均有增加(P<0.01);而各時間點PaO2/FiO2與複囌前相比,差異均無統計學意義(P>0.05).與複囌前相比,有反應組患者的CVP僅在複囌結束後6 h有增加(P<0.01),無反應組患者的CVP于複囌結束後2 h、6 h均有增加(P<0.01).與複囌前比較,兩組患者複囌結束後即刻、2 h、6 h的EVLWI均有增加(P<0.05),無反應組患者增加更明顯(P<0.05).結論 PLR試驗可有效評估行早期液體複囌的感染性休剋患者的容量反應性.
목적 탐토피동태퇴시험대행조기액체복소적감염성휴극환자적용량반응성평개.방법 선택48례감염성휴극환자,근거액체복소전적피동태퇴(PLR)시험장환자분위유반응조(PLR시험양성,n=20)급무반응조(PLR시험음성,n=28).감측량조환자복소전、복소결속후즉각、복소결속후2 h、복소결속후6 h적혈관외폐수지수(EVLWI)、양합지수(PaO2/FiO2)화혈류동역학등지표적변화.결과 여복소전비교,량조환자액체복소결속후즉각、2 h、6 h적흉강내혈용량지수(ITBVI)균유증가(P<0.01);이각시간점PaO2/FiO2여복소전상비,차이균무통계학의의(P>0.05).여복소전상비,유반응조환자적CVP부재복소결속후6 h유증가(P<0.01),무반응조환자적CVP우복소결속후2 h、6 h균유증가(P<0.01).여복소전비교,량조환자복소결속후즉각、2 h、6 h적EVLWI균유증가(P<0.05),무반응조환자증가경명현(P<0.05).결론 PLR시험가유효평고행조기액체복소적감염성휴극환자적용량반응성.
