中南医学科学杂志
中南醫學科學雜誌
중남의학과학잡지
JOURNAL OF UNIVERSITY OF SOUTH CHINA(MEDICAL EDITION)
2013年
1期
35-37,60
,共4页
李超%旷昕%胡晓玲%李玉成%郭立萍
李超%曠昕%鬍曉玲%李玉成%郭立萍
리초%광흔%호효령%리옥성%곽립평
纤维支气管镜%可视喉镜%双腔支气管导管
纖維支氣管鏡%可視喉鏡%雙腔支氣管導管
섬유지기관경%가시후경%쌍강지기관도관
目的 比较在困难气道患者行双腔支气管插管时,使用纤支镜与可视喉镜插管的差异.方法 择期行胸腔镜手术患者48例,ASA评级Ⅰ~Ⅱ级,插管困难程度分级(Mallampati分级)Ⅲ~Ⅳ级,回顾性均分为纤支镜组和可视喉镜组.纤支镜组直接运用纤支镜先引导双腔支气管插入气道,再行纤支镜对位;可视喉镜组先运用可视喉镜插管,再行纤支镜对位.观察两组的插管时间、一次性插管成功率、心率(HR)及收缩压(SBP)的变化、口腔咽喉部损伤情况及术后咽喉部不适感.结果 两组在插管时间上差异无显著性;一次性成功率纤支镜组为100%,可视喉镜组为95%,差异无显著性(P>0.05);插管前后可视喉镜组HR、SBP变化幅度较纤支镜组明显增加,差异有显著性(P<0.05);可视喉镜组口腔咽喉部损伤例数(11例)比纤支镜组多(2例),差异有显著性(P<0.05);可视喉镜组术后咽喉不适感患者(14例)多于纤支镜组(7例)(P<0.05).结论 在困难气道行双腔支气管插管中直接使用纤支镜引导及对位比先使用可视喉镜插管后运用纤支镜对位具有损伤更小、刺激更轻等优势,对患者更有利,是困难气道双腔支气管插管的首选方法.
目的 比較在睏難氣道患者行雙腔支氣管插管時,使用纖支鏡與可視喉鏡插管的差異.方法 擇期行胸腔鏡手術患者48例,ASA評級Ⅰ~Ⅱ級,插管睏難程度分級(Mallampati分級)Ⅲ~Ⅳ級,迴顧性均分為纖支鏡組和可視喉鏡組.纖支鏡組直接運用纖支鏡先引導雙腔支氣管插入氣道,再行纖支鏡對位;可視喉鏡組先運用可視喉鏡插管,再行纖支鏡對位.觀察兩組的插管時間、一次性插管成功率、心率(HR)及收縮壓(SBP)的變化、口腔嚥喉部損傷情況及術後嚥喉部不適感.結果 兩組在插管時間上差異無顯著性;一次性成功率纖支鏡組為100%,可視喉鏡組為95%,差異無顯著性(P>0.05);插管前後可視喉鏡組HR、SBP變化幅度較纖支鏡組明顯增加,差異有顯著性(P<0.05);可視喉鏡組口腔嚥喉部損傷例數(11例)比纖支鏡組多(2例),差異有顯著性(P<0.05);可視喉鏡組術後嚥喉不適感患者(14例)多于纖支鏡組(7例)(P<0.05).結論 在睏難氣道行雙腔支氣管插管中直接使用纖支鏡引導及對位比先使用可視喉鏡插管後運用纖支鏡對位具有損傷更小、刺激更輕等優勢,對患者更有利,是睏難氣道雙腔支氣管插管的首選方法.
목적 비교재곤난기도환자행쌍강지기관삽관시,사용섬지경여가시후경삽관적차이.방법 택기행흉강경수술환자48례,ASA평급Ⅰ~Ⅱ급,삽관곤난정도분급(Mallampati분급)Ⅲ~Ⅳ급,회고성균분위섬지경조화가시후경조.섬지경조직접운용섬지경선인도쌍강지기관삽입기도,재행섬지경대위;가시후경조선운용가시후경삽관,재행섬지경대위.관찰량조적삽관시간、일차성삽관성공솔、심솔(HR)급수축압(SBP)적변화、구강인후부손상정황급술후인후부불괄감.결과 량조재삽관시간상차이무현저성;일차성성공솔섬지경조위100%,가시후경조위95%,차이무현저성(P>0.05);삽관전후가시후경조HR、SBP변화폭도교섬지경조명현증가,차이유현저성(P<0.05);가시후경조구강인후부손상례수(11례)비섬지경조다(2례),차이유현저성(P<0.05);가시후경조술후인후불괄감환자(14례)다우섬지경조(7례)(P<0.05).결론 재곤난기도행쌍강지기관삽관중직접사용섬지경인도급대위비선사용가시후경삽관후운용섬지경대위구유손상경소、자격경경등우세,대환자경유리,시곤난기도쌍강지기관삽관적수선방법.
