CAJ | 학술논문

目的比较2种不同新辅助化疗方案在Ⅰb2～Ⅱb 期局部晚期宫颈癌治疗中的临床疗效.方法回顾性分析86例行术前化疗的Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者的临床、病理资料,按化疗途径将其分为静脉组(n=44)及动脉插管组(n=42).动脉插管组患者采用"顺铂(60 mg)+氟脲苷(500 mg)+亚叶酸钙(300 mg)+多柔比星(30 mg)"化疗方案,经股动脉插管化疗,化疗14～21 d;静脉组采用"紫杉醇(175 mg/m2)+顺铂(75 mg/m2)"方案行全身静脉化疗,1～2个疗程.化疗后患者接受手术治疗.评价患者近期有效率、化疗不良反应、术后复发危险因素及生存情况.结果经新辅助化疗后,动脉插管组与静脉组患者的总有效率分别为88.10%(37/42)、79.55%(35/44),差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者发生的胃肠道反应均在Ⅲ度及以下,骨髓抑制和肝、肾功能损害均在Ⅱ度及以下.动脉插管组发生Ⅱ度骨髓抑制的患者所占百分比明显低于静脉组(P<0.05);深肌层受累和脉管癌栓的发生率明显低于静脉组(P<0.05),但其淋巴结转移的发生率却明显高于静脉组(P<0.05),两组患者术后均无阴道切缘阳性发生.静脉组患者术后1年、2年的无瘤生存率均优于动脉插管组.结论动脉插管化疗与静脉化疗在宫颈癌的治疗上各具优势,但从患者预后效果考虑,应该尽量采用静脉化疗.
목적 비교2충불동신보조화료방안재Ⅰb2～Ⅱb 기국부만기궁경암치료중적림상료효.방법 회고성분석86례행술전화료적Ⅰb2～Ⅱb기궁경암환자적림상、병리자료,안화료도경장기분위정맥조(n=44)급동맥삽관조(n=42).동맥삽관조환자채용"순박(60 mg)+불뇨감(500 mg)+아협산개(300 mg)+다유비성(30 mg)"화료방안,경고동맥삽관화료,화료14～21 d;정맥조채용"자삼순(175 mg/m2)+순박(75 mg/m2)"방안행전신정맥화료,1～2개료정.화료후환자접수수술치료.평개환자근기유효솔、화료불량반응、술후복발위험인소급생존정황.결과 경신보조화료후,동맥삽관조여정맥조환자적총유효솔분별위88.10%(37/42)、79.55%(35/44),차이무통계학의의(P＞0.05).량조환자발생적위장도반응균재Ⅲ도급이하,골수억제화간、신공능손해균재Ⅱ도급이하.동맥삽관조발생Ⅱ도골수억제적환자소점백분비명현저우정맥조(P<0.05);심기층수루화맥관암전적발생솔명현저우정맥조(P<0.05),단기림파결전이적발생솔각명현고우정맥조(P<0.05),량조환자술후균무음도절연양성발생.정맥조환자술후1년、2년적무류생존솔균우우동맥삽관조.결론 동맥삽관화료여정맥화료재궁경암적치료상각구우세,단종환자예후효과고필,응해진량채용정맥화료.