中华疝和腹壁外科杂志（电子版）
中華疝和腹壁外科雜誌（電子版）
중화산화복벽외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF HERNIA AND ABDOMINAL WALL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
1期
20-22
,共3页
林斌%刘坤%冯伟%汪启乐
林斌%劉坤%馮偉%汪啟樂
림빈%류곤%풍위%왕계악
疝,腹股沟%胆囊炎%胆囊切除术%腹腔镜%无张力%疝修补术
疝,腹股溝%膽囊炎%膽囊切除術%腹腔鏡%無張力%疝脩補術
산,복고구%담낭염%담낭절제술%복강경%무장력%산수보술
目的 探讨不同次序腹腔镜胆囊切除与无张力疝修补联合手术的安全性与可行性.方法 回顾性分析南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2008年1月至2011年12月收治慢性胆囊炎并腹股沟疝患者24例,根据先行腹腔镜胆囊切除(LC)与先行普理灵疝装置(PHS)无张力疝修补,分为FLC组(11例)和FPHS组(13例),均于全麻下实施手术.结果 二组患者手术时间、VAS评分、平均住院日、平均重返工作时间、平均住院费用差异均无统计学意义(P＞0.05),FLC组平均麻醉时间为(128±10) min,FPHS组为(118±10) min,二组差异有统计学意义(t=-2.393,P=0.026).FLC组胆囊破裂2例,穿刺孔切口红肿1例,换药处理后好转.FPHS组胆囊破裂1例;穿刺孔切口肿1例,换药后好转;阴囊血肿 1例,经抽吸积血好转.全组无一例发生胆管损伤、胆漏,随访3个月至3年无因手术部位感染取出内置物和顽固性腹股沟区疼痛患者,无复发.结论 严格掌握手术指征及术中技巧,适当预防性应用抗生素,同期联合腹腔镜胆囊切除与无张力疝修补联合手术是安全可行的,推荐先行腹腔镜胆囊切除术.
目的 探討不同次序腹腔鏡膽囊切除與無張力疝脩補聯閤手術的安全性與可行性.方法 迴顧性分析南京鼓樓醫院集糰宿遷市人民醫院2008年1月至2011年12月收治慢性膽囊炎併腹股溝疝患者24例,根據先行腹腔鏡膽囊切除(LC)與先行普理靈疝裝置(PHS)無張力疝脩補,分為FLC組(11例)和FPHS組(13例),均于全痳下實施手術.結果 二組患者手術時間、VAS評分、平均住院日、平均重返工作時間、平均住院費用差異均無統計學意義(P＞0.05),FLC組平均痳醉時間為(128±10) min,FPHS組為(118±10) min,二組差異有統計學意義(t=-2.393,P=0.026).FLC組膽囊破裂2例,穿刺孔切口紅腫1例,換藥處理後好轉.FPHS組膽囊破裂1例;穿刺孔切口腫1例,換藥後好轉;陰囊血腫 1例,經抽吸積血好轉.全組無一例髮生膽管損傷、膽漏,隨訪3箇月至3年無因手術部位感染取齣內置物和頑固性腹股溝區疼痛患者,無複髮.結論 嚴格掌握手術指徵及術中技巧,適噹預防性應用抗生素,同期聯閤腹腔鏡膽囊切除與無張力疝脩補聯閤手術是安全可行的,推薦先行腹腔鏡膽囊切除術.
목적 탐토불동차서복강경담낭절제여무장력산수보연합수술적안전성여가행성.방법 회고성분석남경고루의원집단숙천시인민의원2008년1월지2011년12월수치만성담낭염병복고구산환자24례,근거선행복강경담낭절제(LC)여선행보리령산장치(PHS)무장력산수보,분위FLC조(11례)화FPHS조(13례),균우전마하실시수술.결과 이조환자수술시간、VAS평분、평균주원일、평균중반공작시간、평균주원비용차이균무통계학의의(P＞0.05),FLC조평균마취시간위(128±10) min,FPHS조위(118±10) min,이조차이유통계학의의(t=-2.393,P=0.026).FLC조담낭파렬2례,천자공절구홍종1례,환약처리후호전.FPHS조담낭파렬1례;천자공절구종1례,환약후호전;음낭혈종 1례,경추흡적혈호전.전조무일례발생담관손상、담루,수방3개월지3년무인수술부위감염취출내치물화완고성복고구구동통환자,무복발.결론 엄격장악수술지정급술중기교,괄당예방성응용항생소,동기연합복강경담낭절제여무장력산수보연합수술시안전가행적,추천선행복강경담낭절제술.
