CAJ | 학술논문

目的：探讨新生儿败血症的菌种分布、临床特征、耐药情况以及临床治疗，以期确定败血症发生的危险因素和预测指标，合理选择和使用抗菌药，从而提高新生儿败血症的治愈率。方法对2008年9月～2011年9月新生儿病房102例新生儿败血症患儿临床资料、病原菌以及药敏试验结果进行回顾性分析，同时探讨临床症状与血培养结果之间的关系。结果临床主要表现为嗜睡、呼吸改变、黄疸、惊厥、拒乳和发热等。102份样本血液培养中，凝固酶阴性葡萄球菌41株（41.1%），其中表皮葡萄球菌27株、溶血葡萄球菌11株；金黄色葡萄球菌3株（2.9%）。革兰阴性杆菌34株（33.3%），其中大肠埃希菌15株，肺炎克雷伯杆菌7株，革兰阳性杆菌14株（13.7%）。葡萄球菌对青霉素全部耐药，对氨苄青霉素、红霉素及苯唑青霉素的耐药率在70%以上，对万古霉素、头孢呋辛、环丙沙星和丁胺卡那敏感。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素的总耐药率超过90%，对第三代头孢、氨基糖甙类药物或亚胺培南部分敏感。102例新生儿败血症患儿治愈95例，好转5例，死亡2例。结论新生儿败血症临床表现缺乏特异性；凝固酶阴性葡萄球菌，大肠埃希菌是新生儿特别是低体重新生儿败血症的主要致病菌。对可疑败血症患儿应及早进行病原学检测及药敏试验，并根据病原菌特点和药敏结果合理地选择抗生素。
목적：탐토신생인패혈증적균충분포、림상특정、내약정황이급림상치료，이기학정패혈증발생적위험인소화예측지표，합리선택화사용항균약，종이제고신생인패혈증적치유솔。방법대2008년9월～2011년9월신생인병방102례신생인패혈증환인림상자료、병원균이급약민시험결과진행회고성분석，동시탐토림상증상여혈배양결과지간적관계。결과림상주요표현위기수、호흡개변、황달、량궐、거유화발열등。102빈양본혈액배양중，응고매음성포도구균41주（41.1%），기중표피포도구균27주、용혈포도구균11주；금황색포도구균3주（2.9%）。혁란음성간균34주（33.3%），기중대장애희균15주，폐염극뢰백간균7주，혁란양성간균14주（13.7%）。포도구균대청매소전부내약，대안변청매소、홍매소급분서청매소적내약솔재70%이상，대만고매소、두포부신、배병사성화정알잡나민감。혁란음성간균대안변청매소적총내약솔초과90%，대제삼대두포、안기당대류약물혹아알배남부분민감。102례신생인패혈증환인치유95례，호전5례，사망2례。결론신생인패혈증림상표현결핍특이성；응고매음성포도구균，대장애희균시신생인특별시저체중신생인패혈증적주요치병균。대가의패혈증환인응급조진행병원학검측급약민시험，병근거병원균특점화약민결과합리지선택항생소。