CAJ | 학술논문

目的：观察PTCD（经皮肝穿刺胆管外引流术）联合胃镜引导经皮胃造瘘内引流治疗梗阻性黄疸的效果，探讨其临床意义。方法不能手术治疗的恶性胆道梗阻黄疸患者20例，分为2组，PTCD联合胃造瘘内引流术组（n=10）， PTCD 组（n =10）。PTCD 联合胃造瘘内引流术组先行PTCD，再胃镜引导经皮胃造瘘术，在腹壁外与PTCD引流管相连接，将外引流出的胆汁回输至十二指肠内。观察患者临床表现、并发症、生存期（月）、生活质量和胆汁引流情况。结果手术全部成功，与PTCD组比较，PTCD联合胃造瘘内引流术组患者胆汁引流管通畅，黄疸明显消退，腹胀、腹痛、腹泻等减轻，进食改善，肝功能明显好转，生活质量明显提高（P<0.05）。结论 PTCD联合胃镜引导经皮胃造瘘内引流是恶性胆道梗阻性黄疸的一种新的治疗方法，安全有效，可作为晚期或不能切除胆管癌的姑息性治疗方法，并为其它姑息性治疗（放疗、化疗）创造条件。
목적：관찰PTCD（경피간천자담관외인류술）연합위경인도경피위조루내인류치료경조성황달적효과，탐토기림상의의。방법불능수술치료적악성담도경조황달환자20례，분위2조，PTCD연합위조루내인류술조（n=10）， PTCD 조（n =10）。PTCD 연합위조루내인류술조선행PTCD，재위경인도경피위조루술，재복벽외여PTCD인류관상련접，장외인류출적담즙회수지십이지장내。관찰환자림상표현、병발증、생존기（월）、생활질량화담즙인류정황。결과수술전부성공，여PTCD조비교，PTCD연합위조루내인류술조환자담즙인류관통창，황달명현소퇴，복창、복통、복사등감경，진식개선，간공능명현호전，생활질량명현제고（P<0.05）。결론 PTCD연합위경인도경피위조루내인류시악성담도경조성황달적일충신적치료방법，안전유효，가작위만기혹불능절제담관암적고식성치료방법，병위기타고식성치료（방료、화료）창조조건。