中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
中華骨質疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌
중화골질소송화골광염질병잡지
CHINESE JOURNAL OF OSTEOPOROSIS AND BONE MINERAL RESEARCH
2012年
2期
94-99
,共6页
纪泉%张良%高凡%薛庆云%文良元
紀泉%張良%高凡%薛慶雲%文良元
기천%장량%고범%설경운%문량원
肱骨近端骨折%骨质疏松%骨密度%阿仑膦酸钠%骨折愈合
肱骨近耑骨摺%骨質疏鬆%骨密度%阿崙膦痠鈉%骨摺愈閤
굉골근단골절%골질소송%골밀도%아륜련산납%골절유합
目的 观察阿仑膦酸钠对老年肱骨近端骨质疏松性骨折内固定术后愈合有无不良影响及抗骨质疏松症后1年全身骨密度变化.方法 2008年10月至2010年2月因肱骨近端骨质疏松性骨折行切开复位内固定术的72例老年患者纳入本研究,平均年龄69.8岁,随机分为2组,A组:术后应用钙尔奇D 600 mg,1次/d、骨化三醇 0.25 μg,1次/d,B组:A组治疗方案+术后4周服用阿仑膦酸钠 70 mg,1次/周.对所有患者随访12个月.测量腰椎和髋部骨密度(BMD),X线片观察骨折愈合情况,观察是否出现合并症并对肩关节功能进行评分.结果 骨密度测量结果显示13.9%的患者为骨量减少,根据骨密度T值诊断为骨质疏松症者占63.9%.2组患者具有可比性.2组患者骨折后平均16周达到(替代实现)影像学愈合,2组患者骨折愈合时间、合并症、术侧肩关节功能差异无统计学意义.术后12个月A组患者腰椎、髋部BMD与基线相比有所降低但无统计学意义,B组患者腰椎、髋部BMD较基线明显升高,2组间差异有统计学意义(P＜0.05);肱骨近端骨折后A组有1例患者再次发生髋部骨质疏松性骨折,B组未出现再骨折.结论 内固定术4周后应用阿仑膦酸钠未发现对老年肱骨近端骨质疏松性骨折愈合有影响,与钙剂、活性维生素D联合应用1年能提高患者术后全身骨密度.阿仑膦酸钠能否预防再发骨折尚需进一步研究.
目的 觀察阿崙膦痠鈉對老年肱骨近耑骨質疏鬆性骨摺內固定術後愈閤有無不良影響及抗骨質疏鬆癥後1年全身骨密度變化.方法 2008年10月至2010年2月因肱骨近耑骨質疏鬆性骨摺行切開複位內固定術的72例老年患者納入本研究,平均年齡69.8歲,隨機分為2組,A組:術後應用鈣爾奇D 600 mg,1次/d、骨化三醇 0.25 μg,1次/d,B組:A組治療方案+術後4週服用阿崙膦痠鈉 70 mg,1次/週.對所有患者隨訪12箇月.測量腰椎和髖部骨密度(BMD),X線片觀察骨摺愈閤情況,觀察是否齣現閤併癥併對肩關節功能進行評分.結果 骨密度測量結果顯示13.9%的患者為骨量減少,根據骨密度T值診斷為骨質疏鬆癥者佔63.9%.2組患者具有可比性.2組患者骨摺後平均16週達到(替代實現)影像學愈閤,2組患者骨摺愈閤時間、閤併癥、術側肩關節功能差異無統計學意義.術後12箇月A組患者腰椎、髖部BMD與基線相比有所降低但無統計學意義,B組患者腰椎、髖部BMD較基線明顯升高,2組間差異有統計學意義(P＜0.05);肱骨近耑骨摺後A組有1例患者再次髮生髖部骨質疏鬆性骨摺,B組未齣現再骨摺.結論 內固定術4週後應用阿崙膦痠鈉未髮現對老年肱骨近耑骨質疏鬆性骨摺愈閤有影響,與鈣劑、活性維生素D聯閤應用1年能提高患者術後全身骨密度.阿崙膦痠鈉能否預防再髮骨摺尚需進一步研究.
목적 관찰아륜련산납대노년굉골근단골질소송성골절내고정술후유합유무불량영향급항골질소송증후1년전신골밀도변화.방법 2008년10월지2010년2월인굉골근단골질소송성골절행절개복위내고정술적72례노년환자납입본연구,평균년령69.8세,수궤분위2조,A조:술후응용개이기D 600 mg,1차/d、골화삼순 0.25 μg,1차/d,B조:A조치료방안+술후4주복용아륜련산납 70 mg,1차/주.대소유환자수방12개월.측량요추화관부골밀도(BMD),X선편관찰골절유합정황,관찰시부출현합병증병대견관절공능진행평분.결과 골밀도측량결과현시13.9%적환자위골량감소,근거골밀도T치진단위골질소송증자점63.9%.2조환자구유가비성.2조환자골절후평균16주체도(체대실현)영상학유합,2조환자골절유합시간、합병증、술측견관절공능차이무통계학의의.술후12개월A조환자요추、관부BMD여기선상비유소강저단무통계학의의,B조환자요추、관부BMD교기선명현승고,2조간차이유통계학의의(P＜0.05);굉골근단골절후A조유1례환자재차발생관부골질소송성골절,B조미출현재골절.결론 내고정술4주후응용아륜련산납미발현대노년굉골근단골질소송성골절유합유영향,여개제、활성유생소D연합응용1년능제고환자술후전신골밀도.아륜련산납능부예방재발골절상수진일보연구.
