解剖学报
解剖學報
해부학보
ACTA ANATOMICA SINICA
2012年
6期
789-791
,共3页
张贵源%朱文仁%杨兵%闫军浩%王建伟%张卫光
張貴源%硃文仁%楊兵%閆軍浩%王建偉%張衛光
장귀원%주문인%양병%염군호%왕건위%장위광
颈椎小关节%关节类型%关节角%穿刺路径%应用解剖学%人
頸椎小關節%關節類型%關節角%穿刺路徑%應用解剖學%人
경추소관절%관절류형%관절각%천자로경%응용해부학%인
目的 探讨颈椎小关节的关节类型、关节角大小、关节面倾角等,为临床行颈椎间隙穿刺提供可参考的路径.方法 采用正常成人脊柱标本38例(男27、女11),通过断层解剖方法,从横断面上对C2-3～C6-7关节类型、关节角进行观测,并对40套成人椎骨标本的颈椎小关节关节面倾角及形态进行观测.结果 C2-33～C6-7关节类型主要为平面椭圆形(79.2％)和曲面形(20.8％);自C2-3至C6-7颈椎关节突的关节角逐渐增大;关节面倾角C3＞C4＞C5＜C6＜C7,倾角值呈“U”分布;关节中部位置在颈部后正中线外侧,相应上下颈椎棘突后缘中点之间,与后正中线距离由上到下逐渐增加;穿刺路径经皮肤、浅筋膜、项韧带和头夹肌至关节囊后壁.结论 颈椎小关节穿刺应根据关节类型、关节角大小、关节面倾角选择相应颈椎间隙中点的外17.2 ～ 20.5mm(平均18.8 mm)处进行,穿刺方向选择尾倾55°～67°(平均60°)斜向上推进.
目的 探討頸椎小關節的關節類型、關節角大小、關節麵傾角等,為臨床行頸椎間隙穿刺提供可參攷的路徑.方法 採用正常成人脊柱標本38例(男27、女11),通過斷層解剖方法,從橫斷麵上對C2-3～C6-7關節類型、關節角進行觀測,併對40套成人椎骨標本的頸椎小關節關節麵傾角及形態進行觀測.結果 C2-33～C6-7關節類型主要為平麵橢圓形(79.2％)和麯麵形(20.8％);自C2-3至C6-7頸椎關節突的關節角逐漸增大;關節麵傾角C3＞C4＞C5＜C6＜C7,傾角值呈“U”分佈;關節中部位置在頸部後正中線外側,相應上下頸椎棘突後緣中點之間,與後正中線距離由上到下逐漸增加;穿刺路徑經皮膚、淺觔膜、項韌帶和頭夾肌至關節囊後壁.結論 頸椎小關節穿刺應根據關節類型、關節角大小、關節麵傾角選擇相應頸椎間隙中點的外17.2 ～ 20.5mm(平均18.8 mm)處進行,穿刺方嚮選擇尾傾55°～67°(平均60°)斜嚮上推進.
목적 탐토경추소관절적관절류형、관절각대소、관절면경각등,위림상행경추간극천자제공가삼고적로경.방법 채용정상성인척주표본38례(남27、녀11),통과단층해부방법,종횡단면상대C2-3～C6-7관절류형、관절각진행관측,병대40투성인추골표본적경추소관절관절면경각급형태진행관측.결과 C2-33～C6-7관절류형주요위평면타원형(79.2％)화곡면형(20.8％);자C2-3지C6-7경추관절돌적관절각축점증대;관절면경각C3＞C4＞C5＜C6＜C7,경각치정“U”분포;관절중부위치재경부후정중선외측,상응상하경추극돌후연중점지간,여후정중선거리유상도하축점증가;천자로경경피부、천근막、항인대화두협기지관절낭후벽.결론 경추소관절천자응근거관절류형、관절각대소、관절면경각선택상응경추간극중점적외17.2 ～ 20.5mm(평균18.8 mm)처진행,천자방향선택미경55°～67°(평균60°)사향상추진.
