CAJ | 학술논문

目的:探讨Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)在系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)中的表达及其病理作用.方法:采用HE、PAS、PASM、Masson及免疫组织化学SABC染色法,对MsPGN56例患者肾活检组织标本进行观察,经计算机医学图像分析系统进行分析.结果:(1)24h尿蛋白定量、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇重度系膜增生组均较轻、中度系膜增生组明显升高(均P＜0.05)；3组间内生肌酐清除率差异无统计学意义.(2)肾小管间质病变与肾功能的关系:无小管间质病变组24h尿蛋白定量、尿α-1微球蛋白、Ccr分别为:1.91±1.12g,296.47± 191.25mg/L,122.82±36.59,有小管间质病变组分别为:3.48±1.63g,582.08±291.32mg/L,91.13±42.52,两组3项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)PAI-1免疫组织化学染色:正常对照组肾小球、肾近曲小管上皮细胞仅呈微弱阳性反应.重度系膜增生组肾小球系膜区PAI-1表达较轻度、中度系膜增生组明显增强(P＜0.05),肾小管间质PAI-1表达也明显增强(P＜0.05),轻度与中度系膜增生组PAI-1在肾小球系膜区、肾小管间质的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:MsPGN病理改变和24h尿蛋白定量、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇有一定关系,PAI-1在肾小球与肾间质表达均显著增高,有微血栓存在时则更明显,提示PAI-1在MsPGN发病中具有重要的病理作用.
목적:탐토Ⅰ형섬용매원격활물억제인자(PAI-1)재계막증생성신소구신염(MsPGN)중적표체급기병리작용.방법:채용HE、PAS、PASM、Masson급면역조직화학SABC염색법,대MsPGN56례환자신활검조직표본진행관찰,경계산궤의학도상분석계통진행분석.결과:(1)24h뇨단백정량、백단백、감유삼지、총담고순중도계막증생조균교경、중도계막증생조명현승고(균P＜0.05)；3조간내생기항청제솔차이무통계학의의.(2)신소관간질병변여신공능적관계:무소관간질병변조24h뇨단백정량、뇨α-1미구단백、Ccr분별위:1.91±1.12g,296.47± 191.25mg/L,122.82±36.59,유소관간질병변조분별위:3.48±1.63g,582.08±291.32mg/L,91.13±42.52,량조3항지표비교차이균유통계학의의(P＜0.05).(3)PAI-1면역조직화학염색:정상대조조신소구、신근곡소관상피세포부정미약양성반응.중도계막증생조신소구계막구PAI-1표체교경도、중도계막증생조명현증강(P＜0.05),신소관간질PAI-1표체야명현증강(P＜0.05),경도여중도계막증생조PAI-1재신소구계막구、신소관간질적표체차이무통계학의의(P＞0.05).결론:MsPGN병리개변화24h뇨단백정량、백단백、감유삼지、총담고순유일정관계,PAI-1재신소구여신간질표체균현저증고,유미혈전존재시칙경명현,제시PAI-1재MsPGN발병중구유중요적병리작용.