山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
46期
64-66
,共3页
右美托咪啶%气管切开术%气管插管%喉肿瘤%外科手术
右美託咪啶%氣管切開術%氣管插管%喉腫瘤%外科手術
우미탁미정%기관절개술%기관삽관%후종류%외과수술
目的 观察右美托咪啶静注对喉癌患者术前气管切开插管过程中应激反应的影响.方法 30例择期喉癌手术患者随机分为对照组和观察组,各15例.观察组患者入手术室平静后静注右美托咪啶0.5 Pg/kg,15 min注完,之后在局麻下行气管切开插管,同时右美托咪啶改为0.2 μg/(kg·h)维持至插管结束；对照组除用等容量生理盐水代替右美托咪啶外,余操作同观察组.记录入室后平静时(T0)、插管前即刻(T1)、插管成功即刻(T2)、麻醉诱导后3 min(T3)的HR、MAP、SpO2,记录气管插管完成后麻醉诱导时丙泊酚的用量和气管切开过程中患者有无躁动、呛咳等反应及出现呼吸抑制和其他不良反应的例数,术后随访测评患者对气管切开插管过程的痛苦程度(患者满意度).结果 与T0时相比,对照组MAP、HR在T1、T2时升高(P＜0.05),观察组MAP、HR在T1时降低、T2时升高(但P＞0.05)；T1、T2时对照组MAP和HR明显高于观察组(P均＜0.05)；T3时两组相近(P均＞0.05).观察组呛咳、躁动发生率明显低于、麻醉诱导丙泊酚用量显著少于对照组(P均＜0.05),两组呼吸抑制及其他不良反应发生率相近(P均＞0.05).观察组患者舒适满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪啶静注可明显减轻喉癌患者气管切开插管过程中的不良应激反应,稳定血流动力学、提高患者舒适满意度.
目的 觀察右美託咪啶靜註對喉癌患者術前氣管切開插管過程中應激反應的影響.方法 30例擇期喉癌手術患者隨機分為對照組和觀察組,各15例.觀察組患者入手術室平靜後靜註右美託咪啶0.5 Pg/kg,15 min註完,之後在跼痳下行氣管切開插管,同時右美託咪啶改為0.2 μg/(kg·h)維持至插管結束；對照組除用等容量生理鹽水代替右美託咪啶外,餘操作同觀察組.記錄入室後平靜時(T0)、插管前即刻(T1)、插管成功即刻(T2)、痳醉誘導後3 min(T3)的HR、MAP、SpO2,記錄氣管插管完成後痳醉誘導時丙泊酚的用量和氣管切開過程中患者有無躁動、嗆咳等反應及齣現呼吸抑製和其他不良反應的例數,術後隨訪測評患者對氣管切開插管過程的痛苦程度(患者滿意度).結果 與T0時相比,對照組MAP、HR在T1、T2時升高(P＜0.05),觀察組MAP、HR在T1時降低、T2時升高(但P＞0.05)；T1、T2時對照組MAP和HR明顯高于觀察組(P均＜0.05)；T3時兩組相近(P均＞0.05).觀察組嗆咳、躁動髮生率明顯低于、痳醉誘導丙泊酚用量顯著少于對照組(P均＜0.05),兩組呼吸抑製及其他不良反應髮生率相近(P均＞0.05).觀察組患者舒適滿意度明顯高于對照組(P＜0.05).結論 右美託咪啶靜註可明顯減輕喉癌患者氣管切開插管過程中的不良應激反應,穩定血流動力學、提高患者舒適滿意度.
목적 관찰우미탁미정정주대후암환자술전기관절개삽관과정중응격반응적영향.방법 30례택기후암수술환자수궤분위대조조화관찰조,각15례.관찰조환자입수술실평정후정주우미탁미정0.5 Pg/kg,15 min주완,지후재국마하행기관절개삽관,동시우미탁미정개위0.2 μg/(kg·h)유지지삽관결속；대조조제용등용량생리염수대체우미탁미정외,여조작동관찰조.기록입실후평정시(T0)、삽관전즉각(T1)、삽관성공즉각(T2)、마취유도후3 min(T3)적HR、MAP、SpO2,기록기관삽관완성후마취유도시병박분적용량화기관절개과정중환자유무조동、창해등반응급출현호흡억제화기타불량반응적례수,술후수방측평환자대기관절개삽관과정적통고정도(환자만의도).결과 여T0시상비,대조조MAP、HR재T1、T2시승고(P＜0.05),관찰조MAP、HR재T1시강저、T2시승고(단P＞0.05)；T1、T2시대조조MAP화HR명현고우관찰조(P균＜0.05)；T3시량조상근(P균＞0.05).관찰조창해、조동발생솔명현저우、마취유도병박분용량현저소우대조조(P균＜0.05),량조호흡억제급기타불량반응발생솔상근(P균＞0.05).관찰조환자서괄만의도명현고우대조조(P＜0.05).결론 우미탁미정정주가명현감경후암환자기관절개삽관과정중적불량응격반응,은정혈류동역학、제고환자서괄만의도.
