内蒙古医学杂志
內矇古醫學雜誌
내몽고의학잡지
INNER MONGOLIA MEDICAL JOURNAL
2012年
10期
1196-1198
,共3页
VSD技术%创面%皮肤缺损
VSD技術%創麵%皮膚缺損
VSD기술%창면%피부결손
目的:应用创面封闭式负压引流技术(VSD)治疗各种皮肤及软织缺损,全面深入了解VSD技术在临床中的治疗效果.方法:120例皮肤及软组织缺损病例,每一病例均先将开放性创面常规严格清创止血后,在伤口表面敷盖孔径为400~~600 μm的VSD护创材料,将连接VSD护创材料的硅胶管与三通头连接,并接通床头中心负压,用半透性生物膜封闭VSD护创材料,应用VSD技术治疗6~7d,创面肉芽均生长良好,一期行游离植皮或皮瓣转移移植,植皮区用VSD技术继续覆盖7d.收集每一病例VSD技术使用前后创面肿胀、渗出、分泌物及肉芽生长情况的资料和植皮区皮片成活情况.结果:120例病人均获随访2~4周,平均3周.创面肉芽均生长良好,未发生感染,植皮区皮片全部成活.结论:VSD技术全方位引流去除了细菌培养基和创伤后受损组织产生的毒性分解产物,减少机体组织对毒性产物的重吸收,避免二次打击所致的“失控的全身炎症反应”,阻断病理反应链,防止MODS的启动.半透膜的密封阻止了外部细菌进入创面,保证了创面内和皮肤的水蒸气正常透出,将开放创面变为闭合创面.可控制的全方位负压作用,为主动引流提供了动力,促进局部血液循环加快,刺激组织新生,在临床应用中可控制感染、免除换药、刺激肉芽组织生长,为创面植皮提供了良好的条件,植皮中对植皮区加压和引流,大大提高植皮成活率,临床应用效果肯定,值得大力推广.
目的:應用創麵封閉式負壓引流技術(VSD)治療各種皮膚及軟織缺損,全麵深入瞭解VSD技術在臨床中的治療效果.方法:120例皮膚及軟組織缺損病例,每一病例均先將開放性創麵常規嚴格清創止血後,在傷口錶麵敷蓋孔徑為400~~600 μm的VSD護創材料,將連接VSD護創材料的硅膠管與三通頭連接,併接通床頭中心負壓,用半透性生物膜封閉VSD護創材料,應用VSD技術治療6~7d,創麵肉芽均生長良好,一期行遊離植皮或皮瓣轉移移植,植皮區用VSD技術繼續覆蓋7d.收集每一病例VSD技術使用前後創麵腫脹、滲齣、分泌物及肉芽生長情況的資料和植皮區皮片成活情況.結果:120例病人均穫隨訪2~4週,平均3週.創麵肉芽均生長良好,未髮生感染,植皮區皮片全部成活.結論:VSD技術全方位引流去除瞭細菌培養基和創傷後受損組織產生的毒性分解產物,減少機體組織對毒性產物的重吸收,避免二次打擊所緻的“失控的全身炎癥反應”,阻斷病理反應鏈,防止MODS的啟動.半透膜的密封阻止瞭外部細菌進入創麵,保證瞭創麵內和皮膚的水蒸氣正常透齣,將開放創麵變為閉閤創麵.可控製的全方位負壓作用,為主動引流提供瞭動力,促進跼部血液循環加快,刺激組織新生,在臨床應用中可控製感染、免除換藥、刺激肉芽組織生長,為創麵植皮提供瞭良好的條件,植皮中對植皮區加壓和引流,大大提高植皮成活率,臨床應用效果肯定,值得大力推廣.
목적:응용창면봉폐식부압인류기술(VSD)치료각충피부급연직결손,전면심입료해VSD기술재림상중적치료효과.방법:120례피부급연조직결손병례,매일병례균선장개방성창면상규엄격청창지혈후,재상구표면부개공경위400~~600 μm적VSD호창재료,장련접VSD호창재료적규효관여삼통두련접,병접통상두중심부압,용반투성생물막봉폐VSD호창재료,응용VSD기술치료6~7d,창면육아균생장량호,일기행유리식피혹피판전이이식,식피구용VSD기술계속복개7d.수집매일병례VSD기술사용전후창면종창、삼출、분비물급육아생장정황적자료화식피구피편성활정황.결과:120례병인균획수방2~4주,평균3주.창면육아균생장량호,미발생감염,식피구피편전부성활.결론:VSD기술전방위인류거제료세균배양기화창상후수손조직산생적독성분해산물,감소궤체조직대독성산물적중흡수,피면이차타격소치적“실공적전신염증반응”,조단병리반응련,방지MODS적계동.반투막적밀봉조지료외부세균진입창면,보증료창면내화피부적수증기정상투출,장개방창면변위폐합창면.가공제적전방위부압작용,위주동인류제공료동력,촉진국부혈액순배가쾌,자격조직신생,재림상응용중가공제감염、면제환약、자격육아조직생장,위창면식피제공료량호적조건,식피중대식피구가압화인류,대대제고식피성활솔,림상응용효과긍정,치득대력추엄.