CAJ | 학술논문

目的研究脑脊液细胞学方法对原发中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)的诊断意义.方法回顾性分析21例脑脊液细胞学阳性的PCNSL患者的临床资料,PCNSL的诊断综合应用脑脊液细胞学、脑脊液免疫细胞化学、脑脊液淋巴细胞基因分析和流式细胞分析等方法.结果 21例患者临床-神经影像学分型包括脑脊膜型13例,实质型4例,室管膜(下)型3例,眼型1例.脑脊液细胞学检查21例均见淋巴瘤细胞或异型淋巴细胞.脑脊液免疫细胞化学检查17例呈B淋巴细胞优势,符合B淋巴细胞来源淋巴瘤,10例Ki67阳性细胞比例在40%~60%.7例流式细胞分析中5例以B细胞为主,B细胞比例66%~87%;1例以NK/T细胞为主.脑脊液淋巴细胞基因重排检测3例为IgH单克隆,1例为T 细胞受体单克隆.最终6例行脑活检并确诊PCNSL.综合上述结果,21例确诊PCNSL,其中B细胞型19例,T细胞型2例.结论综合应用脑脊液细胞学、免疫细胞化学、细胞基因重排检测和流式细胞分析的脑脊液学方法,是诊断PCNSL的重要途径.
목적 연구뇌척액세포학방법대원발중추신경계통림파류(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)적진단의의.방법 회고성분석21례뇌척액세포학양성적PCNSL환자적림상자료,PCNSL적진단종합응용뇌척액세포학、뇌척액면역세포화학、뇌척액림파세포기인분석화류식세포분석등방법.결과 21례환자림상-신경영상학분형포괄뇌척막형13례,실질형4례,실관막(하)형3례,안형1례.뇌척액세포학검사21례균견림파류세포혹이형림파세포.뇌척액면역세포화학검사17례정B림파세포우세,부합B림파세포래원림파류,10례Ki67양성세포비례재40%~60%.7례류식세포분석중5례이B세포위주,B세포비례66%~87%;1례이NK/T세포위주.뇌척액림파세포기인중배검측3례위IgH단극륭,1례위T 세포수체단극륭.최종6례행뇌활검병학진PCNSL.종합상술결과,21례학진PCNSL,기중B세포형19례,T세포형2례.결론 종합응용뇌척액세포학、면역세포화학、세포기인중배검측화류식세포분석적뇌척액학방법,시진단PCNSL적중요도경.