癌症进展
癌癥進展
암증진전
ONCOLOGY PROGRESS
2012年
3期
271-274,250
,共5页
淋巴水肿%乳腺癌%保乳术%放疗
淋巴水腫%乳腺癌%保乳術%放療
림파수종%유선암%보유술%방료
目的 分析乳腺癌保乳术后放疗后,上肢淋巴水肿发生率与锁上预防照射的关系及其他相关因素的分析.方法 回顾分析81例保乳术后乳腺癌患者,均采用三维适形(3DCRT)或调强放射治疗(IMRT)技术.锁上放疗25例(30.9%),腋窝淋巴结未清扫5例,前哨活检6例,其余70例均为全腋窝清扫术.术后单纯放疗16例,放疗化疗综合治疗65例.上肢淋巴水肿评估采用电话问卷方法,患者自行比较两侧上肢,根据差异程度记作1～3分.结果 中位随访时间38.7个月.全部患者上肢水肿发生率24.7%,其中1分12例(60%),2分6例(30%),3分2例(10%).锁上放疗者较未放疗者上肢水肿发生率高,分别为40%和19.7%,P＝0.033.5例腋窝淋巴结未清扫者无1例上肢水肿,腋窝前哨活检有2例(25%)上肢水肿,但与清扫术相比差异均未达到统计学意义.体重≥65kg者有增加水肿发生率趋势,P＝0.094.其他因素,年龄、淋巴结清扫数目、体重指数(BMI)、放疗技术、内分泌治疗和是否化疗均未增加上肢水肿发生率.结论 采用3DCRT或IMRT放疗的保乳术后乳腺癌,锁上放疗增加了上肢淋巴水肿发生率,腋窝淋巴结清扫、体重也有增加水肿的趋势.
目的 分析乳腺癌保乳術後放療後,上肢淋巴水腫髮生率與鎖上預防照射的關繫及其他相關因素的分析.方法 迴顧分析81例保乳術後乳腺癌患者,均採用三維適形(3DCRT)或調彊放射治療(IMRT)技術.鎖上放療25例(30.9%),腋窩淋巴結未清掃5例,前哨活檢6例,其餘70例均為全腋窩清掃術.術後單純放療16例,放療化療綜閤治療65例.上肢淋巴水腫評估採用電話問捲方法,患者自行比較兩側上肢,根據差異程度記作1～3分.結果 中位隨訪時間38.7箇月.全部患者上肢水腫髮生率24.7%,其中1分12例(60%),2分6例(30%),3分2例(10%).鎖上放療者較未放療者上肢水腫髮生率高,分彆為40%和19.7%,P＝0.033.5例腋窩淋巴結未清掃者無1例上肢水腫,腋窩前哨活檢有2例(25%)上肢水腫,但與清掃術相比差異均未達到統計學意義.體重≥65kg者有增加水腫髮生率趨勢,P＝0.094.其他因素,年齡、淋巴結清掃數目、體重指數(BMI)、放療技術、內分泌治療和是否化療均未增加上肢水腫髮生率.結論 採用3DCRT或IMRT放療的保乳術後乳腺癌,鎖上放療增加瞭上肢淋巴水腫髮生率,腋窩淋巴結清掃、體重也有增加水腫的趨勢.
목적 분석유선암보유술후방료후,상지림파수종발생솔여쇄상예방조사적관계급기타상관인소적분석.방법 회고분석81례보유술후유선암환자,균채용삼유괄형(3DCRT)혹조강방사치료(IMRT)기술.쇄상방료25례(30.9%),액와림파결미청소5례,전초활검6례,기여70례균위전액와청소술.술후단순방료16례,방료화료종합치료65례.상지림파수종평고채용전화문권방법,환자자행비교량측상지,근거차이정도기작1～3분.결과 중위수방시간38.7개월.전부환자상지수종발생솔24.7%,기중1분12례(60%),2분6례(30%),3분2례(10%).쇄상방료자교미방료자상지수종발생솔고,분별위40%화19.7%,P＝0.033.5례액와림파결미청소자무1례상지수종,액와전초활검유2례(25%)상지수종,단여청소술상비차이균미체도통계학의의.체중≥65kg자유증가수종발생솔추세,P＝0.094.기타인소,년령、림파결청소수목、체중지수(BMI)、방료기술、내분비치료화시부화료균미증가상지수종발생솔.결론 채용3DCRT혹IMRT방료적보유술후유선암,쇄상방료증가료상지림파수종발생솔,액와림파결청소、체중야유증가수종적추세.
