心理医生（下半月版）
心理醫生（下半月版）
심리의생（하반월판）
XINLI YESHENG
2012年
6期
20-22
,共3页
滑膜肉瘤%肺%胸膜%体层摄影术%X线计算机%磁共振成像
滑膜肉瘤%肺%胸膜%體層攝影術%X線計算機%磁共振成像
활막육류%폐%흉막%체층섭영술%X선계산궤%자공진성상
滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)多为中青年发病,无性别差异,常见的典型发病部位是四肢关节旁软组织.,除此之外,SS也可发生于全身其它各部位,但较为罕见,胸部的SS既可发生于胸壁、心脏、纵隔,亦可发生于胸膜或肺.近年来研究发现其具有特异性的染色体易位t(X;18)(p11.2;q11.2),这一发现使胸膜肺滑膜肉瘤(pleuropulmonary synovial sarcoma,PPSS)的诊断病例逐渐增多.PPSS的临床表现多为咳嗽、胸痛、咯血或呼吸困难,影像学表现与软组织SS具有相似特征,胸片检查典型表现为边缘锐利、密度均匀的胸膜或肺内肿块,多并发同侧胸腔积液.CT检查病变境界清晰,钙化不常见,不均匀强化.MR可更好显示肿块内部结构,常可见结节状软组织成分和多小叶状液体成分,外周边缘强化.最终诊断往往需要特异性染色体易位t(X;18)和融合基因SYT-SSX的检测,并应排除软组织SS胸内转移的可能性.
滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)多為中青年髮病,無性彆差異,常見的典型髮病部位是四肢關節徬軟組織.,除此之外,SS也可髮生于全身其它各部位,但較為罕見,胸部的SS既可髮生于胸壁、心髒、縱隔,亦可髮生于胸膜或肺.近年來研究髮現其具有特異性的染色體易位t(X;18)(p11.2;q11.2),這一髮現使胸膜肺滑膜肉瘤(pleuropulmonary synovial sarcoma,PPSS)的診斷病例逐漸增多.PPSS的臨床錶現多為咳嗽、胸痛、咯血或呼吸睏難,影像學錶現與軟組織SS具有相似特徵,胸片檢查典型錶現為邊緣銳利、密度均勻的胸膜或肺內腫塊,多併髮同側胸腔積液.CT檢查病變境界清晰,鈣化不常見,不均勻彊化.MR可更好顯示腫塊內部結構,常可見結節狀軟組織成分和多小葉狀液體成分,外週邊緣彊化.最終診斷往往需要特異性染色體易位t(X;18)和融閤基因SYT-SSX的檢測,併應排除軟組織SS胸內轉移的可能性.
활막육류(synovial sarcoma,SS)다위중청년발병,무성별차이,상견적전형발병부위시사지관절방연조직.,제차지외,SS야가발생우전신기타각부위,단교위한견,흉부적SS기가발생우흉벽、심장、종격,역가발생우흉막혹폐.근년래연구발현기구유특이성적염색체역위t(X;18)(p11.2;q11.2),저일발현사흉막폐활막육류(pleuropulmonary synovial sarcoma,PPSS)적진단병례축점증다.PPSS적림상표현다위해수、흉통、각혈혹호흡곤난,영상학표현여연조직SS구유상사특정,흉편검사전형표현위변연예리、밀도균균적흉막혹폐내종괴,다병발동측흉강적액.CT검사병변경계청석,개화불상견,불균균강화.MR가경호현시종괴내부결구,상가견결절상연조직성분화다소협상액체성분,외주변연강화.최종진단왕왕수요특이성염색체역위t(X;18)화융합기인SYT-SSX적검측,병응배제연조직SS흉내전이적가능성.
