心理医生(下半月版)
心理醫生(下半月版)
심리의생(하반월판)
XINLI YESHENG
2012年
6期
332-333
,共2页
速率%输注%瑞芬太尼%麻醉%效果%维持
速率%輸註%瑞芬太尼%痳醉%效果%維持
속솔%수주%서분태니%마취%효과%유지
目的:探讨不同速率输注瑞芬太尼对患者麻醉效果维持的影响.方法:选择33例进行腹部手术的老年患者,并将其分成A、B、C三组,A组使用0.05μg/(kg·min)瑞芬太尼,B组使用0.10μg/(kg·min)瑞芬太尼,C组使用0.15μg/(kg·min)瑞芬太尼,每一组都为11例患者,每组的麻醉诱导器官后分别以上述速率经脉输注瑞芬太尼复合异丙酚4、5mg/(kg·h)和间断经脉注射阿曲库铵0.2mg/kg维持麻醉.发现高血压、心动过缓和低血压在手术中出现,就要采取一次或者是多次追加0.85μg/ kg的瑞芬太尼、0.5mg的阿托品以及6mg的麻黄素来维持生命体征的稳定.对患者手术前、手术中和手术后的心率、血压,检查其基础值、气管在插管后10分钟、手术开始10分钟和拔管后10分钟的心率、血压.记录好患者手术的时间、补液量与手术中的失血量,还有患者拔管、拔管后10分钟的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS)的评分以及出手术室的时间,还要对手术中追加瑞芬太尼、麻黄素、阿托品和硝酸甘油的次数进行记录.结果:A组患者在血压手术开始30分钟、60分钟和拔管后10分钟上升,P<0.05;B组血压气管进行插管10分钟时下降,拔管后10分钟上升,P<0.05;C组患者血压气管插管10分钟、开始手术20分钟、30分钟、60分钟下降,拔管10分钟以后上升、开始手术60分钟后减缓、心率气管插管10分钟后减缓,P<0.05.对三组患者拔管后心率的变化等再进行分析.结论:老年患者进行腹部手术持续输注瑞芬太尼维持合适的麻醉速率在0.10μg/(kg·min),在手术停止后,必须要尽快对患者及时和充分的补充镇痛.
目的:探討不同速率輸註瑞芬太尼對患者痳醉效果維持的影響.方法:選擇33例進行腹部手術的老年患者,併將其分成A、B、C三組,A組使用0.05μg/(kg·min)瑞芬太尼,B組使用0.10μg/(kg·min)瑞芬太尼,C組使用0.15μg/(kg·min)瑞芬太尼,每一組都為11例患者,每組的痳醉誘導器官後分彆以上述速率經脈輸註瑞芬太尼複閤異丙酚4、5mg/(kg·h)和間斷經脈註射阿麯庫銨0.2mg/kg維持痳醉.髮現高血壓、心動過緩和低血壓在手術中齣現,就要採取一次或者是多次追加0.85μg/ kg的瑞芬太尼、0.5mg的阿託品以及6mg的痳黃素來維持生命體徵的穩定.對患者手術前、手術中和手術後的心率、血壓,檢查其基礎值、氣管在插管後10分鐘、手術開始10分鐘和拔管後10分鐘的心率、血壓.記錄好患者手術的時間、補液量與手術中的失血量,還有患者拔管、拔管後10分鐘的視覺模擬評分法(Visual Analogue Scale/Score,簡稱VAS)的評分以及齣手術室的時間,還要對手術中追加瑞芬太尼、痳黃素、阿託品和硝痠甘油的次數進行記錄.結果:A組患者在血壓手術開始30分鐘、60分鐘和拔管後10分鐘上升,P<0.05;B組血壓氣管進行插管10分鐘時下降,拔管後10分鐘上升,P<0.05;C組患者血壓氣管插管10分鐘、開始手術20分鐘、30分鐘、60分鐘下降,拔管10分鐘以後上升、開始手術60分鐘後減緩、心率氣管插管10分鐘後減緩,P<0.05.對三組患者拔管後心率的變化等再進行分析.結論:老年患者進行腹部手術持續輸註瑞芬太尼維持閤適的痳醉速率在0.10μg/(kg·min),在手術停止後,必鬚要儘快對患者及時和充分的補充鎮痛.
목적:탐토불동속솔수주서분태니대환자마취효과유지적영향.방법:선택33례진행복부수술적노년환자,병장기분성A、B、C삼조,A조사용0.05μg/(kg·min)서분태니,B조사용0.10μg/(kg·min)서분태니,C조사용0.15μg/(kg·min)서분태니,매일조도위11례환자,매조적마취유도기관후분별이상술속솔경맥수주서분태니복합이병분4、5mg/(kg·h)화간단경맥주사아곡고안0.2mg/kg유지마취.발현고혈압、심동과완화저혈압재수술중출현,취요채취일차혹자시다차추가0.85μg/ kg적서분태니、0.5mg적아탁품이급6mg적마황소래유지생명체정적은정.대환자수술전、수술중화수술후적심솔、혈압,검사기기출치、기관재삽관후10분종、수술개시10분종화발관후10분종적심솔、혈압.기록호환자수술적시간、보액량여수술중적실혈량,환유환자발관、발관후10분종적시각모의평분법(Visual Analogue Scale/Score,간칭VAS)적평분이급출수술실적시간,환요대수술중추가서분태니、마황소、아탁품화초산감유적차수진행기록.결과:A조환자재혈압수술개시30분종、60분종화발관후10분종상승,P<0.05;B조혈압기관진행삽관10분종시하강,발관후10분종상승,P<0.05;C조환자혈압기관삽관10분종、개시수술20분종、30분종、60분종하강,발관10분종이후상승、개시수술60분종후감완、심솔기관삽관10분종후감완,P<0.05.대삼조환자발관후심솔적변화등재진행분석.결론:노년환자진행복부수술지속수주서분태니유지합괄적마취속솔재0.10μg/(kg·min),재수술정지후,필수요진쾌대환자급시화충분적보충진통.