CAJ | 학술논문

目的:观察晚期老年非小细胞肺癌患者行自体细胞因子诱导的树突细胞(DC)及杀伤细胞(CIK细胞)联合培美曲塞二钠治疗的临床疗效及毒副反应.方法:经病理学或细胞学确诊的老年(65～79岁)晚期ⅢA～Ⅳ期非小细胞肺癌47例,24例联合治疗组患者应用自体外周血进行CIK细胞及DC细胞扩增,并应用流式细胞术检测其CIK/DC-CIK表型,然后采取静脉回输方法,进行自体CIK细胞及DC细胞联合培美曲塞二钠500 mg/m2 治疗,静脉滴注,第1天;23例单纯化疗组患者接受培美曲塞二钠单药500 mg/m2 治疗,静脉滴注,第1天.21天为1 个周期,接受2 个周期以上化疗,每2个周期评估疗效、不良反应.结果:联合治疗组和单纯化疗组临床获益率(疾病控制率)分别是66.67%和56.52%(P<0.05),中位生存期分别是9.3个月和8.7 个月(P>0.05),1 年生存率分别是27.6%和25.4%(P>0.05).两组主要的毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应以及乏力,其中联合治疗组中性粒细胞降低发生率明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:9.05% vs 19.09%,P<0.05,Ⅲ～Ⅳ度:2.52% vs 9.27%,P<0.05);联合治疗组胃肠道反应发生率也明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:6.29% vs 15.09%,P<0.05;Ⅲ～Ⅳ度:2.76% vs 8.91%,P<0.05).结论:联合治疗组和单纯化疗组治疗老年非小细胞肺癌疗效均较好,但联合治疗组具有更好的临床获益及更少的不良反应,并且具有更高的生存质量.
목적:관찰만기노년비소세포폐암환자행자체세포인자유도적수돌세포(DC)급살상세포(CIK세포)연합배미곡새이납치료적림상료효급독부반응.방법:경병이학혹세포학학진적노년(65～79세)만기ⅢA～Ⅳ기비소세포폐암47례,24례연합치료조환자응용자체외주혈진행CIK세포급DC세포확증,병응용류식세포술검측기CIK/DC-CIK표형,연후채취정맥회수방법,진행자체CIK세포급DC세포연합배미곡새이납500 mg/m2 치료,정맥적주,제1천;23례단순화료조환자접수배미곡새이납단약500 mg/m2 치료,정맥적주,제1천.21천위1 개주기,접수2 개주기이상화료,매2개주기평고료효、불량반응.결과:연합치료조화단순화료조림상획익솔(질병공제솔)분별시66.67%화56.52%(P<0.05),중위생존기분별시9.3개월화8.7 개월(P>0.05),1 년생존솔분별시27.6%화25.4%(P>0.05).량조주요적독부반응시골수억제화위장도반응이급핍력,기중연합치료조중성립세포강저발생솔명현저우단순화료조(Ⅰ～Ⅱ도:9.05% vs 19.09%,P<0.05,Ⅲ～Ⅳ도:2.52% vs 9.27%,P<0.05);연합치료조위장도반응발생솔야명현저우단순화료조(Ⅰ～Ⅱ도:6.29% vs 15.09%,P<0.05;Ⅲ～Ⅳ도:2.76% vs 8.91%,P<0.05).결론:연합치료조화단순화료조치료노년비소세포폐암료효균교호,단연합치료조구유경호적림상획익급경소적불량반응,병차구유경고적생존질량.