中华医学超声杂志（电子版）
中華醫學超聲雜誌（電子版）
중화의학초성잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL ULTRASOUND(ELECTRONICAL VISION)
2012年
8期
729-734
,共6页
史锋锋%王正滨%闫志梅%刘荣桂%丁兆艳%张之杰
史鋒鋒%王正濱%閆誌梅%劉榮桂%丁兆豔%張之傑
사봉봉%왕정빈%염지매%류영계%정조염%장지걸
超声检查%肾上腺肿瘤%体层摄影术,X线计算机
超聲檢查%腎上腺腫瘤%體層攝影術,X線計算機
초성검사%신상선종류%체층섭영술,X선계산궤
目的 探讨超声检查与CT对肾上腺肿瘤的定位及定性诊断价值.方法 回顾性分析我院经手术及病理确诊的80例肾上腺肿瘤患者84个病灶超声检查及CT检查资料,并与手术及病理诊断结果进行比较.其中4例患者2个病灶,其余76例患者肿瘤单发.84个肿瘤包括库欣皮质腺瘤13个,醛固酮皮质腺瘤22个,皮质腺癌7个,无功能皮质腺瘤6个,肾上腺转移癌22个,嗜铬细胞瘤14个.结果 本组84个肾上腺肿瘤超声检查检出78个,CT检出80个,超声检查与CT定位诊断符合率分别为92.9%(78/84)、95.2%(80/84),差异无统计学意义(χ2=0.003,P>0.05);结合检出病灶超声表现、CT表现与患者临床症状、体征及实验室检查结果综合分析判断,最终超声检查及CT定性诊断符合率分别为90.5%(76/84)、88.1%(74/84),差异亦无统计学意义(χ2=0.248,P>0.05).本组超声检查检出的78个肿瘤中,38个肾上腺皮质腺瘤及13个嗜铬细胞瘤超声声像图表现为低、弱或等回声结节与团块,境界清楚,有7个瘤体因伴液化坏死及钙化,内部回声不均匀;7个皮质腺癌及20个肾上腺转移癌表现为低、弱回声结节或团块,形态不规则,境界不清或呈浸润生长,内部回声不均匀,5个瘤体伴液化坏死及钙化.CT检出80个肿瘤中,39个肾上腺皮质腺瘤及13个嗜铬细胞瘤多表现为境界清楚、密度均匀的结节与团块,其中5个瘤体伴液化坏死及钙化密度不均匀;7个皮质腺癌及21个肾上腺转移癌CT表现为形态不规则、边界欠清或不清、密度尚均匀或不均匀的结节与团块;增强扫描13个嗜铬细胞瘤均呈明显不均匀强化,其中1个同时检出大网膜异常强化灶;7个皮质腺癌为中度或明显不均匀强化;其余多为轻-中度强化.结论 超声检查和CT诊断肾上腺肿瘤的符合率均较高,但也都存在不足之处,因此应根据肾上腺肿瘤大小和患者自身情况选择合适的影像学检查方法.超声检查简便易行,且无辐射,可作为肾上腺肿瘤首选检查方法.
目的 探討超聲檢查與CT對腎上腺腫瘤的定位及定性診斷價值.方法 迴顧性分析我院經手術及病理確診的80例腎上腺腫瘤患者84箇病竈超聲檢查及CT檢查資料,併與手術及病理診斷結果進行比較.其中4例患者2箇病竈,其餘76例患者腫瘤單髮.84箇腫瘤包括庫訢皮質腺瘤13箇,醛固酮皮質腺瘤22箇,皮質腺癌7箇,無功能皮質腺瘤6箇,腎上腺轉移癌22箇,嗜鉻細胞瘤14箇.結果 本組84箇腎上腺腫瘤超聲檢查檢齣78箇,CT檢齣80箇,超聲檢查與CT定位診斷符閤率分彆為92.9%(78/84)、95.2%(80/84),差異無統計學意義(χ2=0.003,P>0.05);結閤檢齣病竈超聲錶現、CT錶現與患者臨床癥狀、體徵及實驗室檢查結果綜閤分析判斷,最終超聲檢查及CT定性診斷符閤率分彆為90.5%(76/84)、88.1%(74/84),差異亦無統計學意義(χ2=0.248,P>0.05).本組超聲檢查檢齣的78箇腫瘤中,38箇腎上腺皮質腺瘤及13箇嗜鉻細胞瘤超聲聲像圖錶現為低、弱或等迴聲結節與糰塊,境界清楚,有7箇瘤體因伴液化壞死及鈣化,內部迴聲不均勻;7箇皮質腺癌及20箇腎上腺轉移癌錶現為低、弱迴聲結節或糰塊,形態不規則,境界不清或呈浸潤生長,內部迴聲不均勻,5箇瘤體伴液化壞死及鈣化.CT檢齣80箇腫瘤中,39箇腎上腺皮質腺瘤及13箇嗜鉻細胞瘤多錶現為境界清楚、密度均勻的結節與糰塊,其中5箇瘤體伴液化壞死及鈣化密度不均勻;7箇皮質腺癌及21箇腎上腺轉移癌CT錶現為形態不規則、邊界欠清或不清、密度尚均勻或不均勻的結節與糰塊;增彊掃描13箇嗜鉻細胞瘤均呈明顯不均勻彊化,其中1箇同時檢齣大網膜異常彊化竈;7箇皮質腺癌為中度或明顯不均勻彊化;其餘多為輕-中度彊化.結論 超聲檢查和CT診斷腎上腺腫瘤的符閤率均較高,但也都存在不足之處,因此應根據腎上腺腫瘤大小和患者自身情況選擇閤適的影像學檢查方法.超聲檢查簡便易行,且無輻射,可作為腎上腺腫瘤首選檢查方法.
목적 탐토초성검사여CT대신상선종류적정위급정성진단개치.방법 회고성분석아원경수술급병리학진적80례신상선종류환자84개병조초성검사급CT검사자료,병여수술급병리진단결과진행비교.기중4례환자2개병조,기여76례환자종류단발.84개종류포괄고흔피질선류13개,철고동피질선류22개,피질선암7개,무공능피질선류6개,신상선전이암22개,기락세포류14개.결과 본조84개신상선종류초성검사검출78개,CT검출80개,초성검사여CT정위진단부합솔분별위92.9%(78/84)、95.2%(80/84),차이무통계학의의(χ2=0.003,P>0.05);결합검출병조초성표현、CT표현여환자림상증상、체정급실험실검사결과종합분석판단,최종초성검사급CT정성진단부합솔분별위90.5%(76/84)、88.1%(74/84),차이역무통계학의의(χ2=0.248,P>0.05).본조초성검사검출적78개종류중,38개신상선피질선류급13개기락세포류초성성상도표현위저、약혹등회성결절여단괴,경계청초,유7개류체인반액화배사급개화,내부회성불균균;7개피질선암급20개신상선전이암표현위저、약회성결절혹단괴,형태불규칙,경계불청혹정침윤생장,내부회성불균균,5개류체반액화배사급개화.CT검출80개종류중,39개신상선피질선류급13개기락세포류다표현위경계청초、밀도균균적결절여단괴,기중5개류체반액화배사급개화밀도불균균;7개피질선암급21개신상선전이암CT표현위형태불규칙、변계흠청혹불청、밀도상균균혹불균균적결절여단괴;증강소묘13개기락세포류균정명현불균균강화,기중1개동시검출대망막이상강화조;7개피질선암위중도혹명현불균균강화;기여다위경-중도강화.결론 초성검사화CT진단신상선종류적부합솔균교고,단야도존재불족지처,인차응근거신상선종류대소화환자자신정황선택합괄적영상학검사방법.초성검사간편역행,차무복사,가작위신상선종류수선검사방법.
