四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2012年
7期
1216-1218
,共3页
食管癌%紫杉醇%顺铂%5-氟尿嘧啶%疗效
食管癌%紫杉醇%順鉑%5-氟尿嘧啶%療效
식관암%자삼순%순박%5-불뇨밀정%료효
目的 系统评价比较紫杉醇联合顺铂(TP方案)与5-氟尿嘧啶联合顺铂(FP方案)治疗晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 计算机及手工检索相关文献,纳入比较TP与FP方案治疗晚期食管癌的随机对照试验进行系统评价.结果 共有4个随机对照实验符合纳入标准,共计240例晚期食管癌患者.纳入研究普遍质量较低,大多只对近期疗效进行研究,缺乏对远期疗效的评估.Meta分析显示:TP方案完全缓解率[X2=0.44,I2=0%,RR=2.93,95%C1(1.05,8.21),P=0.04]及有效率[X2=0.88,I2=0%,RR=1.78,95%CI(1.38,2.28),P<0.01]均明显高于FP方案,有统计学意义;但TP组重度骨髓抑制(白细胞减少)、严重脱发、严重关节肌肉痛等不良反应的发生率明显高于FP组(P<0.05).结论 本系统评价纳入研究均为中文文献,数量较少,质量普遍较低,且缺少对远期疗效的评估.虽目前研究提示TP方案治疗晚期食管癌疗效优于FP方案,但尚需更多高质量的多中心临床随机对照试验进一步验证.同时在一临床工作中,TP方案易导致的严重不良反应如骨髓抑制等,也值得警惕.
目的 繫統評價比較紫杉醇聯閤順鉑(TP方案)與5-氟尿嘧啶聯閤順鉑(FP方案)治療晚期食管癌的療效及不良反應.方法 計算機及手工檢索相關文獻,納入比較TP與FP方案治療晚期食管癌的隨機對照試驗進行繫統評價.結果 共有4箇隨機對照實驗符閤納入標準,共計240例晚期食管癌患者.納入研究普遍質量較低,大多隻對近期療效進行研究,缺乏對遠期療效的評估.Meta分析顯示:TP方案完全緩解率[X2=0.44,I2=0%,RR=2.93,95%C1(1.05,8.21),P=0.04]及有效率[X2=0.88,I2=0%,RR=1.78,95%CI(1.38,2.28),P<0.01]均明顯高于FP方案,有統計學意義;但TP組重度骨髓抑製(白細胞減少)、嚴重脫髮、嚴重關節肌肉痛等不良反應的髮生率明顯高于FP組(P<0.05).結論 本繫統評價納入研究均為中文文獻,數量較少,質量普遍較低,且缺少對遠期療效的評估.雖目前研究提示TP方案治療晚期食管癌療效優于FP方案,但尚需更多高質量的多中心臨床隨機對照試驗進一步驗證.同時在一臨床工作中,TP方案易導緻的嚴重不良反應如骨髓抑製等,也值得警惕.
목적 계통평개비교자삼순연합순박(TP방안)여5-불뇨밀정연합순박(FP방안)치료만기식관암적료효급불량반응.방법 계산궤급수공검색상관문헌,납입비교TP여FP방안치료만기식관암적수궤대조시험진행계통평개.결과 공유4개수궤대조실험부합납입표준,공계240례만기식관암환자.납입연구보편질량교저,대다지대근기료효진행연구,결핍대원기료효적평고.Meta분석현시:TP방안완전완해솔[X2=0.44,I2=0%,RR=2.93,95%C1(1.05,8.21),P=0.04]급유효솔[X2=0.88,I2=0%,RR=1.78,95%CI(1.38,2.28),P<0.01]균명현고우FP방안,유통계학의의;단TP조중도골수억제(백세포감소)、엄중탈발、엄중관절기육통등불량반응적발생솔명현고우FP조(P<0.05).결론 본계통평개납입연구균위중문문헌,수량교소,질량보편교저,차결소대원기료효적평고.수목전연구제시TP방안치료만기식관암료효우우FP방안,단상수경다고질량적다중심림상수궤대조시험진일보험증.동시재일림상공작중,TP방안역도치적엄중불량반응여골수억제등,야치득경척.
