现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2012年
8期
46-48
,共3页
何妹仪%周幼珍%李丽%龚文魁
何妹儀%週幼珍%李麗%龔文魁
하매의%주유진%리려%공문괴
婴幼儿手术%静脉留置针%持续骶麻%丙泊酚
嬰幼兒手術%靜脈留置針%持續骶痳%丙泊酚
영유인수술%정맥류치침%지속저마%병박분
目的 探讨婴幼儿脐以下手术使用骶管持续阻滞并丙泊酚持续镇静的效果及安全性.方法 选5个月～3岁、行脐以下手术的婴幼儿40例,随机分两组:持续骶麻复合丙泊酚辅助组(A组,n=20)和氯胺酮丙泊酚复合静脉全麻组(B组,n=20).在基础麻醉后:A组用静脉留置针行骶管穿刺胶布固定留置,0.8%～1.2%的利多卡因持续阻滞,丙泊酚4～6 mg/(kg·h)静脉辅助镇静;B组用氯胺酮丙泊酚混合液(1:1)按氯胺酮30～50 μg/(kg·min)微泵持续注射.记录并比较两组患儿麻醉诱导前、麻醉诱导后、切皮时、术中、术毕血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)和血氧饱和度(SpO2),苏醒时间及不良反应.结果 两组患儿生命基础值间无显著性差异(p＞0.05),B组的MBP在诱导至术毕间各时段及HR、R在切皮、术中术毕均有显著性升高(p＜0.05),而A组则相对较为平稳;A组的苏醒时间和不良反应明显少于B组(p＜0.01).结论 静脉留置针行持续骶麻复合丙泊酚镇静在婴幼儿脐以下手术中效果确切,麻药用量少,苏醒时间短,并发症少,安全可靠,值得推介.
目的 探討嬰幼兒臍以下手術使用骶管持續阻滯併丙泊酚持續鎮靜的效果及安全性.方法 選5箇月～3歲、行臍以下手術的嬰幼兒40例,隨機分兩組:持續骶痳複閤丙泊酚輔助組(A組,n=20)和氯胺酮丙泊酚複閤靜脈全痳組(B組,n=20).在基礎痳醉後:A組用靜脈留置針行骶管穿刺膠佈固定留置,0.8%～1.2%的利多卡因持續阻滯,丙泊酚4～6 mg/(kg·h)靜脈輔助鎮靜;B組用氯胺酮丙泊酚混閤液(1:1)按氯胺酮30～50 μg/(kg·min)微泵持續註射.記錄併比較兩組患兒痳醉誘導前、痳醉誘導後、切皮時、術中、術畢血壓(BP)、心率(HR)、呼吸(R)和血氧飽和度(SpO2),囌醒時間及不良反應.結果 兩組患兒生命基礎值間無顯著性差異(p＞0.05),B組的MBP在誘導至術畢間各時段及HR、R在切皮、術中術畢均有顯著性升高(p＜0.05),而A組則相對較為平穩;A組的囌醒時間和不良反應明顯少于B組(p＜0.01).結論 靜脈留置針行持續骶痳複閤丙泊酚鎮靜在嬰幼兒臍以下手術中效果確切,痳藥用量少,囌醒時間短,併髮癥少,安全可靠,值得推介.
목적 탐토영유인제이하수술사용저관지속조체병병박분지속진정적효과급안전성.방법 선5개월～3세、행제이하수술적영유인40례,수궤분량조:지속저마복합병박분보조조(A조,n=20)화록알동병박분복합정맥전마조(B조,n=20).재기출마취후:A조용정맥류치침행저관천자효포고정류치,0.8%～1.2%적리다잡인지속조체,병박분4～6 mg/(kg·h)정맥보조진정;B조용록알동병박분혼합액(1:1)안록알동30～50 μg/(kg·min)미빙지속주사.기록병비교량조환인마취유도전、마취유도후、절피시、술중、술필혈압(BP)、심솔(HR)、호흡(R)화혈양포화도(SpO2),소성시간급불량반응.결과 량조환인생명기출치간무현저성차이(p＞0.05),B조적MBP재유도지술필간각시단급HR、R재절피、술중술필균유현저성승고(p＜0.05),이A조칙상대교위평은;A조적소성시간화불량반응명현소우B조(p＜0.01).결론 정맥류치침행지속저마복합병박분진정재영유인제이하수술중효과학절,마약용량소,소성시간단,병발증소,안전가고,치득추개.
