现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2012年
8期
33-34
,共2页
杨进辉%周利华%辛典%翟中云
楊進輝%週利華%辛典%翟中雲
양진휘%주리화%신전%적중운
右美托咪啶%老年患者%全髋关节置换术%镇静%安全性%有效性
右美託咪啶%老年患者%全髖關節置換術%鎮靜%安全性%有效性
우미탁미정%노년환자%전관관절치환술%진정%안전성%유효성
目的 观察右美托咪啶(Dex)用于老年患者全髋关节置换术中镇静的有效性及安全性.方法 择期在椎管内阻滞下行全髋置关节换术的老年患者60例,年龄65~85岁,ASAⅠ~Ⅲ级,按照随机数字表法分为D1、D2组和C组,每组20例.麻醉平面控制在T10以下.均给予面罩吸氧,氧流量2 L/min.麻醉起效后D1组和D2组给予4 μg/ml Dex 3 μg/(kg·h)静脉泵注10 min后分别采用0.2 μg/(kg·h)和0.4 μg/(kg·h)维持;C组以相同方式泵注生理盐水.监测并记录麻醉前(T0)、Dex输注15 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)和术毕(T4)各时间点的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度和Ramsay分值.记录术中不良反应及术中出血量和输液量.结果 D1组于T2和T3时点Ramsay评分高于C组(p<0.05); D2组于T2、T3和T4时点Ramsay评分高于C组(p<0.05);D2组于T3时点Ramsay评分高于D1组(p<0.05);D1和D2组于T2、T3时点HR低于C组(p<0.05).C组寒战发生率高于D1和D2组(p<0.05);D2组心动过缓发生率高于C组(p<0.05).结论 右美托咪啶可安全用于椎管关节内阻滞下老年患者全髋关节置换术中镇静,呼吸抑制轻,但要注意防治心动过缓.
目的 觀察右美託咪啶(Dex)用于老年患者全髖關節置換術中鎮靜的有效性及安全性.方法 擇期在椎管內阻滯下行全髖置關節換術的老年患者60例,年齡65~85歲,ASAⅠ~Ⅲ級,按照隨機數字錶法分為D1、D2組和C組,每組20例.痳醉平麵控製在T10以下.均給予麵罩吸氧,氧流量2 L/min.痳醉起效後D1組和D2組給予4 μg/ml Dex 3 μg/(kg·h)靜脈泵註10 min後分彆採用0.2 μg/(kg·h)和0.4 μg/(kg·h)維持;C組以相同方式泵註生理鹽水.鑑測併記錄痳醉前(T0)、Dex輸註15 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)和術畢(T4)各時間點的心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度和Ramsay分值.記錄術中不良反應及術中齣血量和輸液量.結果 D1組于T2和T3時點Ramsay評分高于C組(p<0.05); D2組于T2、T3和T4時點Ramsay評分高于C組(p<0.05);D2組于T3時點Ramsay評分高于D1組(p<0.05);D1和D2組于T2、T3時點HR低于C組(p<0.05).C組寒戰髮生率高于D1和D2組(p<0.05);D2組心動過緩髮生率高于C組(p<0.05).結論 右美託咪啶可安全用于椎管關節內阻滯下老年患者全髖關節置換術中鎮靜,呼吸抑製輕,但要註意防治心動過緩.
목적 관찰우미탁미정(Dex)용우노년환자전관관절치환술중진정적유효성급안전성.방법 택기재추관내조체하행전관치관절환술적노년환자60례,년령65~85세,ASAⅠ~Ⅲ급,안조수궤수자표법분위D1、D2조화C조,매조20례.마취평면공제재T10이하.균급여면조흡양,양류량2 L/min.마취기효후D1조화D2조급여4 μg/ml Dex 3 μg/(kg·h)정맥빙주10 min후분별채용0.2 μg/(kg·h)화0.4 μg/(kg·h)유지;C조이상동방식빙주생리염수.감측병기록마취전(T0)、Dex수주15 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)화술필(T4)각시간점적심솔、혈압、호흡빈솔、혈양포화도화Ramsay분치.기록술중불량반응급술중출혈량화수액량.결과 D1조우T2화T3시점Ramsay평분고우C조(p<0.05); D2조우T2、T3화T4시점Ramsay평분고우C조(p<0.05);D2조우T3시점Ramsay평분고우D1조(p<0.05);D1화D2조우T2、T3시점HR저우C조(p<0.05).C조한전발생솔고우D1화D2조(p<0.05);D2조심동과완발생솔고우C조(p<0.05).결론 우미탁미정가안전용우추관관절내조체하노년환자전관관절치환술중진정,호흡억제경,단요주의방치심동과완.
