军医进修学院学报
軍醫進脩學院學報
군의진수학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF PLA POSTGRADUATE MEDICAL SCHOOL
2012年
8期
847-848,856
,共3页
地佐辛%气管拔管%应激反应%意识%呼吸
地佐辛%氣管拔管%應激反應%意識%呼吸
지좌신%기관발관%응격반응%의식%호흡
目的 观察地佐辛抑制上腹部全麻患者术后气管拔管应激反应的效果和对患者意识,呼吸恢复的影响.方法 80 例择期上腹部手术患者随机分为地佐辛组(D 组) 和对照组(C 组) 各40 例,术毕前15min 停用依托咪酯,前3min 停用瑞芬太尼,术毕前15min D 组静注地佐辛5mg,C 组静注0.9% 氯化钠注射液5ml.分别于入室后诱导前(T0)、拔管后1min(T1)、3min(T2)、5min(T3) 记录收缩压、舒张压、平均动脉压、心率,计算心率与收缩压乘积,并于各时点采集颈内静脉血,采用葡萄糖氧化酶法测定血糖,放射免疫法检测皮质醇浓度,记录患者清醒时间、拔管时间及拔管时患者是否出现躁动.结果 T1-T3时C 组MAP、HR、RPP 均明显高于T0 时(P<0.05),T1-T3 时MAP、HR、RPPD 组均明显低于C 组(P<0.05),T1-T3 时C 组血糖、皮质醇均明显高于T0 时(P<0.05),T1-T3 时D 组血糖、皮质醇均明显低于C 组(P<0.05),拔管时D 组躁动发生率明显低于C 组(P<0.05),患者清醒时间及拔管时间两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 全麻患者拔管前静注地佐辛可抑制拔管期的应激反应,而不影响意识恢复和呼吸恢复,不延长拔管时间.
目的 觀察地佐辛抑製上腹部全痳患者術後氣管拔管應激反應的效果和對患者意識,呼吸恢複的影響.方法 80 例擇期上腹部手術患者隨機分為地佐辛組(D 組) 和對照組(C 組) 各40 例,術畢前15min 停用依託咪酯,前3min 停用瑞芬太尼,術畢前15min D 組靜註地佐辛5mg,C 組靜註0.9% 氯化鈉註射液5ml.分彆于入室後誘導前(T0)、拔管後1min(T1)、3min(T2)、5min(T3) 記錄收縮壓、舒張壓、平均動脈壓、心率,計算心率與收縮壓乘積,併于各時點採集頸內靜脈血,採用葡萄糖氧化酶法測定血糖,放射免疫法檢測皮質醇濃度,記錄患者清醒時間、拔管時間及拔管時患者是否齣現躁動.結果 T1-T3時C 組MAP、HR、RPP 均明顯高于T0 時(P<0.05),T1-T3 時MAP、HR、RPPD 組均明顯低于C 組(P<0.05),T1-T3 時C 組血糖、皮質醇均明顯高于T0 時(P<0.05),T1-T3 時D 組血糖、皮質醇均明顯低于C 組(P<0.05),拔管時D 組躁動髮生率明顯低于C 組(P<0.05),患者清醒時間及拔管時間兩組差異無統計學意義(P>0.05).結論 全痳患者拔管前靜註地佐辛可抑製拔管期的應激反應,而不影響意識恢複和呼吸恢複,不延長拔管時間.
목적 관찰지좌신억제상복부전마환자술후기관발관응격반응적효과화대환자의식,호흡회복적영향.방법 80 례택기상복부수술환자수궤분위지좌신조(D 조) 화대조조(C 조) 각40 례,술필전15min 정용의탁미지,전3min 정용서분태니,술필전15min D 조정주지좌신5mg,C 조정주0.9% 록화납주사액5ml.분별우입실후유도전(T0)、발관후1min(T1)、3min(T2)、5min(T3) 기록수축압、서장압、평균동맥압、심솔,계산심솔여수축압승적,병우각시점채집경내정맥혈,채용포도당양화매법측정혈당,방사면역법검측피질순농도,기록환자청성시간、발관시간급발관시환자시부출현조동.결과 T1-T3시C 조MAP、HR、RPP 균명현고우T0 시(P<0.05),T1-T3 시MAP、HR、RPPD 조균명현저우C 조(P<0.05),T1-T3 시C 조혈당、피질순균명현고우T0 시(P<0.05),T1-T3 시D 조혈당、피질순균명현저우C 조(P<0.05),발관시D 조조동발생솔명현저우C 조(P<0.05),환자청성시간급발관시간량조차이무통계학의의(P>0.05).결론 전마환자발관전정주지좌신가억제발관기적응격반응,이불영향의식회복화호흡회복,불연장발관시간.
