河北医学
河北醫學
하북의학
HEBEI MEDICINE
2012年
9期
1205-1209
,共5页
颈动脉支架置入术%脑血流量比值%脑血容量比值%平均通过时间差值
頸動脈支架置入術%腦血流量比值%腦血容量比值%平均通過時間差值
경동맥지가치입술%뇌혈류량비치%뇌혈용량비치%평균통과시간차치
目的:比较颈动脉支架置入术对有症状和无症状患者脑灌注的影响.方法:本研究有61例颈内动脉狭窄≥70%患者接受支架置入术,其中41例有明显症状,20例无明显症状.患者支架置入术前后接受CTP检查.我们计算平均通过时间(MTT),脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF),然后分别计算出患侧与正常侧的CBV和CBF比值(rCBV和rCBF)与MTT差值(dMTT).比较颈动脉支架置入术对有症状和无症状患者脑灌注的影响.结果:在有症状的患者中支架治疗后所有灌注参数都出现显著改善:rCBF值从0.82增加至0.94(P <0.001),rCBV值从1.03下降到0.96(P <0.05),dMTT从1.30下降到0.15(P <0.001).在无症状患者组,仅rCBF值变化显着从0.93增加至1.04(P <0.05).支架治疗前rCBF值在有症状的患者组较无症状的患者组显著降低.支架治疗后rCBV值在有症状患者组较无症状患者组显著降低下降.结论:颈动脉支架置入术对有症状和无症状患者的患侧脑血流量均有改善.在有症状的患者中,治疗前rCBF显着降低,治疗后rCBV显着降低,治疗前CBF的受损更明显.治疗前代偿性充血的症状(rCBV值> 1)变成治疗后低氧血症提示自动调节功能严重受损.CTP参数的分析可以用来识别有症状和无症状颈动脉狭窄患者在血管重建前的差异性,以及他们的治疗反应的差异性.CTP参数的分析有助于支架植入术前患者的筛选.
目的:比較頸動脈支架置入術對有癥狀和無癥狀患者腦灌註的影響.方法:本研究有61例頸內動脈狹窄≥70%患者接受支架置入術,其中41例有明顯癥狀,20例無明顯癥狀.患者支架置入術前後接受CTP檢查.我們計算平均通過時間(MTT),腦血容量(CBV)和腦血流量(CBF),然後分彆計算齣患側與正常側的CBV和CBF比值(rCBV和rCBF)與MTT差值(dMTT).比較頸動脈支架置入術對有癥狀和無癥狀患者腦灌註的影響.結果:在有癥狀的患者中支架治療後所有灌註參數都齣現顯著改善:rCBF值從0.82增加至0.94(P <0.001),rCBV值從1.03下降到0.96(P <0.05),dMTT從1.30下降到0.15(P <0.001).在無癥狀患者組,僅rCBF值變化顯著從0.93增加至1.04(P <0.05).支架治療前rCBF值在有癥狀的患者組較無癥狀的患者組顯著降低.支架治療後rCBV值在有癥狀患者組較無癥狀患者組顯著降低下降.結論:頸動脈支架置入術對有癥狀和無癥狀患者的患側腦血流量均有改善.在有癥狀的患者中,治療前rCBF顯著降低,治療後rCBV顯著降低,治療前CBF的受損更明顯.治療前代償性充血的癥狀(rCBV值> 1)變成治療後低氧血癥提示自動調節功能嚴重受損.CTP參數的分析可以用來識彆有癥狀和無癥狀頸動脈狹窄患者在血管重建前的差異性,以及他們的治療反應的差異性.CTP參數的分析有助于支架植入術前患者的篩選.
목적:비교경동맥지가치입술대유증상화무증상환자뇌관주적영향.방법:본연구유61례경내동맥협착≥70%환자접수지가치입술,기중41례유명현증상,20례무명현증상.환자지가치입술전후접수CTP검사.아문계산평균통과시간(MTT),뇌혈용량(CBV)화뇌혈류량(CBF),연후분별계산출환측여정상측적CBV화CBF비치(rCBV화rCBF)여MTT차치(dMTT).비교경동맥지가치입술대유증상화무증상환자뇌관주적영향.결과:재유증상적환자중지가치료후소유관주삼수도출현현저개선:rCBF치종0.82증가지0.94(P <0.001),rCBV치종1.03하강도0.96(P <0.05),dMTT종1.30하강도0.15(P <0.001).재무증상환자조,부rCBF치변화현착종0.93증가지1.04(P <0.05).지가치료전rCBF치재유증상적환자조교무증상적환자조현저강저.지가치료후rCBV치재유증상환자조교무증상환자조현저강저하강.결론:경동맥지가치입술대유증상화무증상환자적환측뇌혈류량균유개선.재유증상적환자중,치료전rCBF현착강저,치료후rCBV현착강저,치료전CBF적수손경명현.치료전대상성충혈적증상(rCBV치> 1)변성치료후저양혈증제시자동조절공능엄중수손.CTP삼수적분석가이용래식별유증상화무증상경동맥협착환자재혈관중건전적차이성,이급타문적치료반응적차이성.CTP삼수적분석유조우지가식입술전환자적사선.
