中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
20期
2283-2285
,共3页
脂肪酸结合蛋白类%肺栓塞%血流动力学%预后%预测
脂肪痠結閤蛋白類%肺栓塞%血流動力學%預後%預測
지방산결합단백류%폐전새%혈류동역학%예후%예측
目的 评价心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对血流动力学稳定的急性肺栓塞(APE)患者近期预后的预测价值.方法 选取2009年8月-2011年12月我院住院的APE患者共102例,均经过多层螺旋CT肺动脉造影确诊.根据血H-FABP测定值分为两组:阳性组:H-FABP≥10 μg/L(n=26),阴性组:H-FABP＜10 μg /L(n=76).比较两组患者的症状、体征、血气分析、超声心动图检查结果,比较两组晕厥、死亡等不良事件发生率的差异.结果 两组患者出现呼吸困难、体检发现存在紫绀、颈静脉充盈、存在P2亢进、肝大有压痛的发生率间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、肺泡-动脉氧压力差比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者右室功能指标:肺动脉压力、右心室内径、肺动脉内径比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).H-FABP阳性组出现呼吸衰竭13例、休克5例,行机械通气者7例,30 d内死亡6例;H-FABP阴性组患者无一例出现休克、呼吸衰竭、机械通气,无死亡病例.结论 H-FABP水平对于判断APE患者右室功能有一定的临床价值,其水平升高提示预后不良,有助于对APE患者进行危险分层.
目的 評價心肌型脂肪痠結閤蛋白(H-FABP)對血流動力學穩定的急性肺栓塞(APE)患者近期預後的預測價值.方法 選取2009年8月-2011年12月我院住院的APE患者共102例,均經過多層螺鏇CT肺動脈造影確診.根據血H-FABP測定值分為兩組:暘性組:H-FABP≥10 μg/L(n=26),陰性組:H-FABP＜10 μg /L(n=76).比較兩組患者的癥狀、體徵、血氣分析、超聲心動圖檢查結果,比較兩組暈厥、死亡等不良事件髮生率的差異.結果 兩組患者齣現呼吸睏難、體檢髮現存在紫紺、頸靜脈充盈、存在P2亢進、肝大有壓痛的髮生率間差異有統計學意義(P＜0.05).兩組患者的動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓、肺泡-動脈氧壓力差比較,差異均有統計學意義(P＜0.05);兩組患者右室功能指標:肺動脈壓力、右心室內徑、肺動脈內徑比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).H-FABP暘性組齣現呼吸衰竭13例、休剋5例,行機械通氣者7例,30 d內死亡6例;H-FABP陰性組患者無一例齣現休剋、呼吸衰竭、機械通氣,無死亡病例.結論 H-FABP水平對于判斷APE患者右室功能有一定的臨床價值,其水平升高提示預後不良,有助于對APE患者進行危險分層.
목적 평개심기형지방산결합단백(H-FABP)대혈류동역학은정적급성폐전새(APE)환자근기예후적예측개치.방법 선취2009년8월-2011년12월아원주원적APE환자공102례,균경과다층라선CT폐동맥조영학진.근거혈H-FABP측정치분위량조:양성조:H-FABP≥10 μg/L(n=26),음성조:H-FABP＜10 μg /L(n=76).비교량조환자적증상、체정、혈기분석、초성심동도검사결과,비교량조훈궐、사망등불량사건발생솔적차이.결과 량조환자출현호흡곤난、체검발현존재자감、경정맥충영、존재P2항진、간대유압통적발생솔간차이유통계학의의(P＜0.05).량조환자적동맥혈양분압、동맥혈이양화탄분압、폐포-동맥양압력차비교,차이균유통계학의의(P＜0.05);량조환자우실공능지표:폐동맥압력、우심실내경、폐동맥내경비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).H-FABP양성조출현호흡쇠갈13례、휴극5례,행궤계통기자7례,30 d내사망6례;H-FABP음성조환자무일례출현휴극、호흡쇠갈、궤계통기,무사망병례.결론 H-FABP수평대우판단APE환자우실공능유일정적림상개치,기수평승고제시예후불량,유조우대APE환자진행위험분층.
