CAJ | 학술논문

目的：探讨肝硬化门静脉内径，凝血酶原时间，血小板的计数， child-pugh分级四种预测指标和食道静脉曲张破裂出血的相关性，寻找预测食管静脉曲张破裂出血最敏感的危险因素，为临床提供一个方便可靠的预测指标。方法对74例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者和47例非出血肝硬化患者，通过单项检测和联合检测肝硬化门静脉内径，凝血酶原时间，血小板的计数， child-pugh分级来判断发生肝硬化食道静脉曲张破裂出血的敏感性，特异性和准确度。分别比较其有无统计学差异。结果在单项检测指标中，门静脉内径，凝血酶原时间测定对判断肝硬化食道静脉曲张破裂出血虽有一定的意义，但灵敏度和特异度均不超过75%。在联合检测中，以肝硬化C级和门静脉内径＞15mm和凝血酶原时间＞正常4秒的特异度最好（91.5%），准确度最高（74.1%）。结论在预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险性指标中，联合检测门静脉内径，凝血酶原时间和child-pugh分级能显著提高其准确度和特异度，该方法具有无创伤，可重复性，连续动态的优点，其价值优于内镜下食道静脉曲张评分对食道静脉曲张破裂出血的预测。
목적：탐토간경화문정맥내경，응혈매원시간，혈소판적계수， child-pugh분급사충예측지표화식도정맥곡장파렬출혈적상관성，심조예측식관정맥곡장파렬출혈최민감적위험인소，위림상제공일개방편가고적예측지표。방법대74례간경화식관정맥곡장파렬출혈환자화47례비출혈간경화환자，통과단항검측화연합검측간경화문정맥내경，응혈매원시간，혈소판적계수， child-pugh분급래판단발생간경화식도정맥곡장파렬출혈적민감성，특이성화준학도。분별비교기유무통계학차이。결과재단항검측지표중，문정맥내경，응혈매원시간측정대판단간경화식도정맥곡장파렬출혈수유일정적의의，단령민도화특이도균불초과75%。재연합검측중，이간경화C급화문정맥내경＞15mm화응혈매원시간＞정상4초적특이도최호（91.5%），준학도최고（74.1%）。결론재예측간경화식관정맥곡장파렬출혈위험성지표중，연합검측문정맥내경，응혈매원시간화child-pugh분급능현저제고기준학도화특이도，해방법구유무창상，가중복성，련속동태적우점，기개치우우내경하식도정맥곡장평분대식도정맥곡장파렬출혈적예측。