腹部外科
腹部外科
복부외과
JOURNAL OF ABDOMINAL SURGERY
2012年
5期
272-275
,共4页
王士祺%张溪%朱财林%刘宏斌%赵青川
王士祺%張溪%硃財林%劉宏斌%趙青川
왕사기%장계%주재림%류굉빈%조청천
胆总管%手术中并发症%治疗学%系统分析
膽總管%手術中併髮癥%治療學%繫統分析
담총관%수술중병발증%치료학%계통분석
目的 比较胆总管下段损伤不同处理方式之间效果的差异.方法 采用“胆总管、损伤、治疗”为主题词检索维普数据库、万方数据库以及中国期刊网.纳入国内处理胆总管下段损伤的相关报道,收集其中接受不同手术方式病人的死亡率和多次手术率.结果 共24篇报道151例病人纳入本研究.不同治疗方法的死亡率如下:腹腔引流术为50.0%,保守治疗为25.0%,余处理方式如损伤修补术联合管引流术、T管引流术、Oddi括约肌成形术、十二指肠旷置术、胰十二指肠切除术和胆胰分流术等治疗方法未发生死亡病例.不同术式再手术率如下:腹腔引流术为92.9%,修补术联合T管引流术为2.0%,十二指肠旷置术为100.0%,胆胰分流术为11.8%.术中明确诊断并给予处理的病人死亡率为零,术后诊断的病人死亡率为37.5%.结论 处理胆总管损伤时采用损伤修补术联合T管引流术、Oddi括约肌成形术成功率较高.单纯腹腔引流术以及保守治疗效果最差.术中及时发现并处理胆总管损伤对改善病人预后至关重要.
目的 比較膽總管下段損傷不同處理方式之間效果的差異.方法 採用“膽總管、損傷、治療”為主題詞檢索維普數據庫、萬方數據庫以及中國期刊網.納入國內處理膽總管下段損傷的相關報道,收集其中接受不同手術方式病人的死亡率和多次手術率.結果 共24篇報道151例病人納入本研究.不同治療方法的死亡率如下:腹腔引流術為50.0%,保守治療為25.0%,餘處理方式如損傷脩補術聯閤管引流術、T管引流術、Oddi括約肌成形術、十二指腸曠置術、胰十二指腸切除術和膽胰分流術等治療方法未髮生死亡病例.不同術式再手術率如下:腹腔引流術為92.9%,脩補術聯閤T管引流術為2.0%,十二指腸曠置術為100.0%,膽胰分流術為11.8%.術中明確診斷併給予處理的病人死亡率為零,術後診斷的病人死亡率為37.5%.結論 處理膽總管損傷時採用損傷脩補術聯閤T管引流術、Oddi括約肌成形術成功率較高.單純腹腔引流術以及保守治療效果最差.術中及時髮現併處理膽總管損傷對改善病人預後至關重要.
목적 비교담총관하단손상불동처리방식지간효과적차이.방법 채용“담총관、손상、치료”위주제사검색유보수거고、만방수거고이급중국기간망.납입국내처리담총관하단손상적상관보도,수집기중접수불동수술방식병인적사망솔화다차수술솔.결과 공24편보도151례병인납입본연구.불동치료방법적사망솔여하:복강인류술위50.0%,보수치료위25.0%,여처리방식여손상수보술연합관인류술、T관인류술、Oddi괄약기성형술、십이지장광치술、이십이지장절제술화담이분류술등치료방법미발생사망병례.불동술식재수술솔여하:복강인류술위92.9%,수보술연합T관인류술위2.0%,십이지장광치술위100.0%,담이분류술위11.8%.술중명학진단병급여처리적병인사망솔위령,술후진단적병인사망솔위37.5%.결론 처리담총관손상시채용손상수보술연합T관인류술、Oddi괄약기성형술성공솔교고.단순복강인류술이급보수치료효과최차.술중급시발현병처리담총관손상대개선병인예후지관중요.