CAJ | 학술논문

目的探讨TASC(Ⅱ)D型主髂动脉闭塞性疾病血管内成形术辅助置管溶栓治疗的可行性、安全性及疗效,并对髂-股/股深动脉血管内成形术的可行性作一探索.方法 8例主髂动脉闭塞患者病变均为TASC(Ⅱ)D型,其中3例主动脉-髂总动脉-髂外动脉闭塞,主动脉闭塞长度为2～6cm,1例腹主动脉远端重度狭窄伴右侧髂总动脉、髂外动脉闭塞,另外4例为双侧或单侧髂总动脉及髂外动脉闭塞.其中4例伴有股浅动脉长段闭塞.所有患者均采用PTA+内支架治疗,5例于血管内成形术后行辅助置管溶栓治疗.结果 8例患者主髂动脉闭塞段病变均成功开通；4例伴股浅动脉长段闭塞患者仅行主/髂-股/股深动脉内支架成形术,而股浅动脉病变未予处理.技术均获成功,症状均获缓解,踝臂指数术前为0.58,术后为0.76.1例于术后出现左侧小脑小面积梗死,未发生严重后遗症.平均随访时间14个月,无再狭窄发生.结论慢性广泛主髂动脉闭塞病变,血管腔内成形术是一项安全有效的治疗措施,可获得较满意的临床疗效及近中期通畅率；支架植入后留置导管溶栓可以有效防止血栓形成的发生；髂-股深动脉血管内成形术可以达到改善患肢症状的治疗目的.
목적 탐토TASC(Ⅱ)D형주가동맥폐새성질병혈관내성형술보조치관용전치료적가행성、안전성급료효,병대가-고/고심동맥혈관내성형술적가행성작일탐색.방법 8례주가동맥폐새환자병변균위TASC(Ⅱ)D형,기중3례주동맥-가총동맥-가외동맥폐새,주동맥폐새장도위2～6cm,1례복주동맥원단중도협착반우측가총동맥、가외동맥폐새,령외4례위쌍측혹단측가총동맥급가외동맥폐새.기중4례반유고천동맥장단폐새.소유환자균채용PTA+내지가치료,5례우혈관내성형술후행보조치관용전치료.결과 8례환자주가동맥폐새단병변균성공개통；4례반고천동맥장단폐새환자부행주/가-고/고심동맥내지가성형술,이고천동맥병변미여처리.기술균획성공,증상균획완해,과비지수술전위0.58,술후위0.76.1례우술후출현좌측소뇌소면적경사,미발생엄중후유증.평균수방시간14개월,무재협착발생.결론 만성엄범주가동맥폐새병변,혈관강내성형술시일항안전유효적치료조시,가획득교만의적림상료효급근중기통창솔；지가식입후류치도관용전가이유효방지혈전형성적발생；가-고심동맥혈관내성형술가이체도개선환지증상적치료목적.