CAJ | 학술논문

目的分析恶性肿瘤相关性肾病综合征患者的临床特点及肾脏病理类型分布.方法回顾性分析2006-2009年于我院诊断为恶性肿瘤相关性肾病综合征患者12例的临床特点,及其中7例行肾穿刺活检术患者的肾脏病理特点.结果 129例肾病综合征患者中恶性肿瘤相关性肾病综合征12例(9.3%).12例中以肾病综合征为首发症状就诊7例,其中 6例在查找病因过程中确诊为恶性肿瘤,分别为肺腺癌2例(1例为膜性肾病、1例为微小病变)、肺鳞癌1例(膜性肾病)、多发性骨髓瘤2例(1例为淀粉样变性、1例为轻链肾病)、直肠癌1例(膜性肾病),另1例膜性肾病患者18个月后确诊为结肠癌.7例患者均在治疗肿瘤(手术、化疗和/或放疗)缓解后肾病综合征相应缓解.上述4例膜性肾病均表现为不典型膜性肾病.余5例中4例确诊为恶性肿瘤(肺癌、卵巢癌、乳腺癌、淋巴瘤各1例)2~24个月后出现肾病综合征,1例非霍奇金淋巴瘤患者在初诊给予放化疗后病情缓解,11年后复发同时出现肾病综合征.结论恶性肿瘤是成人尤其是中老年肾病综合征的常见病因.可见于多种类型肿瘤,肾脏病理类型表现多样,多为不典型膜性肾病,也可表现为微小病变、淀粉样变性等.
목적 분석악성종류상관성신병종합정환자적림상특점급신장병리류형분포.방법 회고성분석2006-2009년우아원진단위악성종류상관성신병종합정환자12례적림상특점,급기중7례행신천자활검술환자적신장병리특점.결과 129례신병종합정환자중악성종류상관성신병종합정12례(9.3%).12례중이신병종합정위수발증상취진7례,기중 6례재사조병인과정중학진위악성종류,분별위폐선암2례(1례위막성신병、1례위미소병변)、폐린암1례(막성신병)、다발성골수류2례(1례위정분양변성、1례위경련신병)、직장암1례(막성신병),령1례막성신병환자18개월후학진위결장암.7례환자균재치료종류(수술、화료화/혹방료)완해후신병종합정상응완해.상술4례막성신병균표현위불전형막성신병.여5례중4례학진위악성종류(폐암、란소암、유선암、림파류각1례)2~24개월후출현신병종합정,1례비곽기금림파류환자재초진급여방화료후병정완해,11년후복발동시출현신병종합정.결론 악성종류시성인우기시중노년신병종합정적상견병인.가견우다충류형종류,신장병리류형표현다양,다위불전형막성신병,야가표현위미소병변、정분양변성등.