食管外科电子杂志
食管外科電子雜誌
식관외과전자잡지
Journal of Esophageal Surgery
2013年
1期
12-15
,共4页
李勇%肖连波%张月峰%温士旺%徐延昭%李振华%朱永刚%田子强
李勇%肖連波%張月峰%溫士旺%徐延昭%李振華%硃永剛%田子彊
리용%초련파%장월봉%온사왕%서연소%리진화%주영강%전자강
食管癌%食管切除术%微创手术
食管癌%食管切除術%微創手術
식관암%식관절제술%미창수술
目的 总结食管癌腔镜手术经验,并对我科各种腔镜方式进行梳理归纳.方法 选取河北医科大学第四医院2009年3月至2012年6月胸外科单治疗组腔镜食管癌切除术共80例,其中男52例,女28例,年龄为35 ～ 80岁,平均年龄为60.5岁.其中食管上段癌27例,中段癌31例,下段癌22例.全部患者行腹腔镜游离胃,右侧开胸食管胃胸内吻合术10例,胸腔镜游离食管,食管胃颈部吻合术44例,右侧胸腔镜食管胃胸内吻合术2例,右侧胸腔镜辅助小切口食管胃胸内吻合术24例.结果 1例患者因右侧胸腔广泛粘连且单肺通气无法耐受而改为开式,1例患者因游离气管时气管套囊处气管膜部撕裂而改为开式;其余69例均完成腔镜手术.3例患者术后因肺部感染呼吸衰竭而转入ICU治疗后痊愈;8例患者出现颈部吻合口瘘,经换药痊愈出院;2例患者因出现小切口感染经换药后痊愈出院;1例患者术后出现胃排空障碍,经胃肠减压,针灸后痊愈;9例患者出现声音嘶哑;1例患者术后吻合口狭窄反复行5次扩张术后痊愈;1例患者胃壁坏死行空肠造瘘进食.其余患者均恢复顺利,痊愈出院.结论 食管癌腔镜手术可以减小创伤,术后并发症减少,技术操作已经成熟,可以广泛应用于食管癌患者.
目的 總結食管癌腔鏡手術經驗,併對我科各種腔鏡方式進行梳理歸納.方法 選取河北醫科大學第四醫院2009年3月至2012年6月胸外科單治療組腔鏡食管癌切除術共80例,其中男52例,女28例,年齡為35 ～ 80歲,平均年齡為60.5歲.其中食管上段癌27例,中段癌31例,下段癌22例.全部患者行腹腔鏡遊離胃,右側開胸食管胃胸內吻閤術10例,胸腔鏡遊離食管,食管胃頸部吻閤術44例,右側胸腔鏡食管胃胸內吻閤術2例,右側胸腔鏡輔助小切口食管胃胸內吻閤術24例.結果 1例患者因右側胸腔廣汎粘連且單肺通氣無法耐受而改為開式,1例患者因遊離氣管時氣管套囊處氣管膜部撕裂而改為開式;其餘69例均完成腔鏡手術.3例患者術後因肺部感染呼吸衰竭而轉入ICU治療後痊愈;8例患者齣現頸部吻閤口瘺,經換藥痊愈齣院;2例患者因齣現小切口感染經換藥後痊愈齣院;1例患者術後齣現胃排空障礙,經胃腸減壓,針灸後痊愈;9例患者齣現聲音嘶啞;1例患者術後吻閤口狹窄反複行5次擴張術後痊愈;1例患者胃壁壞死行空腸造瘺進食.其餘患者均恢複順利,痊愈齣院.結論 食管癌腔鏡手術可以減小創傷,術後併髮癥減少,技術操作已經成熟,可以廣汎應用于食管癌患者.
목적 총결식관암강경수술경험,병대아과각충강경방식진행소리귀납.방법 선취하북의과대학제사의원2009년3월지2012년6월흉외과단치료조강경식관암절제술공80례,기중남52례,녀28례,년령위35 ～ 80세,평균년령위60.5세.기중식관상단암27례,중단암31례,하단암22례.전부환자행복강경유리위,우측개흉식관위흉내문합술10례,흉강경유리식관,식관위경부문합술44례,우측흉강경식관위흉내문합술2례,우측흉강경보조소절구식관위흉내문합술24례.결과 1례환자인우측흉강엄범점련차단폐통기무법내수이개위개식,1례환자인유리기관시기관투낭처기관막부시렬이개위개식;기여69례균완성강경수술.3례환자술후인폐부감염호흡쇠갈이전입ICU치료후전유;8례환자출현경부문합구루,경환약전유출원;2례환자인출현소절구감염경환약후전유출원;1례환자술후출현위배공장애,경위장감압,침구후전유;9례환자출현성음시아;1례환자술후문합구협착반복행5차확장술후전유;1례환자위벽배사행공장조루진식.기여환자균회복순리,전유출원.결론 식관암강경수술가이감소창상,술후병발증감소,기술조작이경성숙,가이엄범응용우식관암환자.
