协和医学杂志
協和醫學雜誌
협화의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF PEKING UNION MEDICAL COLLEGE HOSPITAL
2014年
1期
54-58
,共5页
仲光熙%齐振红%戴晴%姜玉新
仲光熙%齊振紅%戴晴%薑玉新
중광희%제진홍%대청%강옥신
直肠腔内超声%术前分期%直肠癌%新辅助放化疗
直腸腔內超聲%術前分期%直腸癌%新輔助放化療
직장강내초성%술전분기%직장암%신보조방화료
目的 评估直肠腔内超声(endorectal ultrasound,ERUS)对直肠癌术前新辅助放化疗后分期的应用价值.方法 回顾性分析2011年9月至2012年9月北京协和医院收治的直肠癌患者62例,所有患者在放化疗前后完成ERUS检查并分期,最终经直肠全系膜切除术(total mesorectal excision,TME)切除肿瘤,并进行病理分期,比较ERUS分期与手术病理分期结果.结果 62例患者中8例放化疗后肿瘤消失,达到病理完全缓解(pT0N0),但ERUS均未准确诊断;30例对放化疗反应较好的患者中仅7例肿瘤浸润深度超声分期(uT分期)准确.ERUS的uT总准确性仅40.3％(25例),过高分期58.1％(36例),过低分期1.6％(1例).ERUS诊断转移淋巴结的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为60.0％、84.6％、42.9％、91.7％.结论 ERUS对直肠癌放化疗后肿瘤浸润深度超声分期(uT分期),尤其是对放化疗反应较好的肿瘤分期准确性偏低,且无法诊断肿瘤完全病理缓解.ERUS对淋巴结转移诊断的特异性和阴性预测值较高,可对直肠癌预后作出很好的预判.
目的 評估直腸腔內超聲(endorectal ultrasound,ERUS)對直腸癌術前新輔助放化療後分期的應用價值.方法 迴顧性分析2011年9月至2012年9月北京協和醫院收治的直腸癌患者62例,所有患者在放化療前後完成ERUS檢查併分期,最終經直腸全繫膜切除術(total mesorectal excision,TME)切除腫瘤,併進行病理分期,比較ERUS分期與手術病理分期結果.結果 62例患者中8例放化療後腫瘤消失,達到病理完全緩解(pT0N0),但ERUS均未準確診斷;30例對放化療反應較好的患者中僅7例腫瘤浸潤深度超聲分期(uT分期)準確.ERUS的uT總準確性僅40.3％(25例),過高分期58.1％(36例),過低分期1.6％(1例).ERUS診斷轉移淋巴結的敏感性、特異性、暘性預測值、陰性預測值分彆為60.0％、84.6％、42.9％、91.7％.結論 ERUS對直腸癌放化療後腫瘤浸潤深度超聲分期(uT分期),尤其是對放化療反應較好的腫瘤分期準確性偏低,且無法診斷腫瘤完全病理緩解.ERUS對淋巴結轉移診斷的特異性和陰性預測值較高,可對直腸癌預後作齣很好的預判.
목적 평고직장강내초성(endorectal ultrasound,ERUS)대직장암술전신보조방화료후분기적응용개치.방법 회고성분석2011년9월지2012년9월북경협화의원수치적직장암환자62례,소유환자재방화료전후완성ERUS검사병분기,최종경직장전계막절제술(total mesorectal excision,TME)절제종류,병진행병리분기,비교ERUS분기여수술병리분기결과.결과 62례환자중8례방화료후종류소실,체도병리완전완해(pT0N0),단ERUS균미준학진단;30례대방화료반응교호적환자중부7례종류침윤심도초성분기(uT분기)준학.ERUS적uT총준학성부40.3％(25례),과고분기58.1％(36례),과저분기1.6％(1례).ERUS진단전이림파결적민감성、특이성、양성예측치、음성예측치분별위60.0％、84.6％、42.9％、91.7％.결론 ERUS대직장암방화료후종류침윤심도초성분기(uT분기),우기시대방화료반응교호적종류분기준학성편저,차무법진단종류완전병리완해.ERUS대림파결전이진단적특이성화음성예측치교고,가대직장암예후작출흔호적예판.
