岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2014年
1期
55-58
,共4页
动脉粥样硬化%颈动脉%他汀类药物%斑块%急性心脑血管事件%老年人
動脈粥樣硬化%頸動脈%他汀類藥物%斑塊%急性心腦血管事件%老年人
동맥죽양경화%경동맥%타정류약물%반괴%급성심뇌혈관사건%노년인
atherosclerosis%carotid%statins%acute cardiocerebrovascular events%old age
目的 探讨他汀类药物对老年颈动脉粥样硬化斑块的影响和对急性心脑血管事件的干预作用及机制.方法 将符合入选标准的180例患者按照抽签方法均分为对照组与观察组,各为90例.对照组采用饮食控制或服用非他汀类降脂药物,观察组在此基础上给予20 mg的辛伐他汀口服,每晚1次,服用12个月.对比两种治疗方法对老年颈动脉粥样硬化斑块的影响,比较两组血脂指标以及急性心脑血管事件的发生率.结果 (1)观察组服药后斑块大小、斑块厚度、斑块数量及内膜中层厚度均比服药前改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且比对照组服药后改善的效果更好,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组服药后血脂指标(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇)与血浆超敏C反应蛋白浓度均比服药前改善,差异有统计学意义(P＜0.01),且比对照组服药后改善的效果更好,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)观察组急性心脑血管事件的发生率要明显低于对照组,差异有统计学意义[1.11％(1/90)vs.8.89％(8/90),P＜0.01].(4)经Logistic多元回归分析,他汀类药物的预处理(OR=0.36,95％CI:0.21～1.18)、射血分数＜50％ (OR=1.58,95％CI:1.12～2.22)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)家族史(OR=1.87,95％CI:0.87～2.13)为患者住院期间出现死亡的独立预测因素.结论 持续性服用他汀类药物能够对老年颈动脉粥样硬化斑块起到稳定与消退的作用,且会通过降低血脂使得急性心脑血管事件减少.
目的 探討他汀類藥物對老年頸動脈粥樣硬化斑塊的影響和對急性心腦血管事件的榦預作用及機製.方法 將符閤入選標準的180例患者按照抽籤方法均分為對照組與觀察組,各為90例.對照組採用飲食控製或服用非他汀類降脂藥物,觀察組在此基礎上給予20 mg的辛伐他汀口服,每晚1次,服用12箇月.對比兩種治療方法對老年頸動脈粥樣硬化斑塊的影響,比較兩組血脂指標以及急性心腦血管事件的髮生率.結果 (1)觀察組服藥後斑塊大小、斑塊厚度、斑塊數量及內膜中層厚度均比服藥前改善,差異有統計學意義(P＜0.05),且比對照組服藥後改善的效果更好,差異有統計學意義(P＜0.05).(2)觀察組服藥後血脂指標(總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇)與血漿超敏C反應蛋白濃度均比服藥前改善,差異有統計學意義(P＜0.01),且比對照組服藥後改善的效果更好,差異有統計學意義(P＜0.01).(3)觀察組急性心腦血管事件的髮生率要明顯低于對照組,差異有統計學意義[1.11％(1/90)vs.8.89％(8/90),P＜0.01].(4)經Logistic多元迴歸分析,他汀類藥物的預處理(OR=0.36,95％CI:0.21～1.18)、射血分數＜50％ (OR=1.58,95％CI:1.12～2.22)、冠狀動脈粥樣硬化性心髒病(冠心病)傢族史(OR=1.87,95％CI:0.87～2.13)為患者住院期間齣現死亡的獨立預測因素.結論 持續性服用他汀類藥物能夠對老年頸動脈粥樣硬化斑塊起到穩定與消退的作用,且會通過降低血脂使得急性心腦血管事件減少.
목적 탐토타정류약물대노년경동맥죽양경화반괴적영향화대급성심뇌혈관사건적간예작용급궤제.방법 장부합입선표준적180례환자안조추첨방법균분위대조조여관찰조,각위90례.대조조채용음식공제혹복용비타정류강지약물,관찰조재차기출상급여20 mg적신벌타정구복,매만1차,복용12개월.대비량충치료방법대노년경동맥죽양경화반괴적영향,비교량조혈지지표이급급성심뇌혈관사건적발생솔.결과 (1)관찰조복약후반괴대소、반괴후도、반괴수량급내막중층후도균비복약전개선,차이유통계학의의(P＜0.05),차비대조조복약후개선적효과경호,차이유통계학의의(P＜0.05).(2)관찰조복약후혈지지표(총담고순、감유삼지、고밀도지단백담고순급저밀도지단백담고순)여혈장초민C반응단백농도균비복약전개선,차이유통계학의의(P＜0.01),차비대조조복약후개선적효과경호,차이유통계학의의(P＜0.01).(3)관찰조급성심뇌혈관사건적발생솔요명현저우대조조,차이유통계학의의[1.11％(1/90)vs.8.89％(8/90),P＜0.01].(4)경Logistic다원회귀분석,타정류약물적예처리(OR=0.36,95％CI:0.21～1.18)、사혈분수＜50％ (OR=1.58,95％CI:1.12～2.22)、관상동맥죽양경화성심장병(관심병)가족사(OR=1.87,95％CI:0.87～2.13)위환자주원기간출현사망적독립예측인소.결론 지속성복용타정류약물능구대노년경동맥죽양경화반괴기도은정여소퇴적작용,차회통과강저혈지사득급성심뇌혈관사건감소.
