岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2014年
1期
40-43
,共4页
刘君%李冬义%靳文%杜作义
劉君%李鼕義%靳文%杜作義
류군%리동의%근문%두작의
心肌梗死%替罗非班%无复流%介入治疗
心肌梗死%替囉非班%無複流%介入治療
심기경사%체라비반%무복류%개입치료
myocardial infarction%tirofiban%no-reflow%intervention
目的 探讨早期应用替罗非班对ST段抬高性心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗疗效的影响.方法 自2009年1月至2012年1月,将186例接受急诊PCI治疗的STEMI患者分为2组:A组为实验组,为早期应用替罗非班的患者共95例,均于PCI治疗前使用;B组为对照组,常规治疗组,未使用替罗非班的患者共91例.分析两组PCI治疗前、后的临床状况、造影血流情况[心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级(TIMI myocardial perfusion,TMP)]及出血事件.记录住院期间及随访6个月内的主要心血管事件的发生率.结果 所有患者均成功行急诊PCI治疗.两组间的基础临床情况及术前造影情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与B组比较,A组PCI治疗后TIMIⅢ级血流的比例(96.5％ vs.81.2％,P＜0.05)、TMPⅡ级以上血流的比例(96.8％ vs.84.2％,P＜0.05)均明显增高,发生无复流现象的比例(5.6％ vs.13.2％,P＜0.05)则明显减少,差异均有统计学意义.两组住院期间主要心血管事件、出血事件的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).而在随访的6个月期间内,A组主要心血管事件较B组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在STEMI急诊PCI治疗患者中,早期应用替罗非班能有效预防无复流现象的发生,改善靶血管前向血流,挽救更多存活心肌及改善预后.
目的 探討早期應用替囉非班對ST段抬高性心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急診經皮冠狀動脈介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治療療效的影響.方法 自2009年1月至2012年1月,將186例接受急診PCI治療的STEMI患者分為2組:A組為實驗組,為早期應用替囉非班的患者共95例,均于PCI治療前使用;B組為對照組,常規治療組,未使用替囉非班的患者共91例.分析兩組PCI治療前、後的臨床狀況、造影血流情況[心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分級、TIMI心肌灌註分級(TIMI myocardial perfusion,TMP)]及齣血事件.記錄住院期間及隨訪6箇月內的主要心血管事件的髮生率.結果 所有患者均成功行急診PCI治療.兩組間的基礎臨床情況及術前造影情況比較,差異無統計學意義(P＞0.05).與B組比較,A組PCI治療後TIMIⅢ級血流的比例(96.5％ vs.81.2％,P＜0.05)、TMPⅡ級以上血流的比例(96.8％ vs.84.2％,P＜0.05)均明顯增高,髮生無複流現象的比例(5.6％ vs.13.2％,P＜0.05)則明顯減少,差異均有統計學意義.兩組住院期間主要心血管事件、齣血事件的髮生率比較,差異無統計學意義(P＞0.05).而在隨訪的6箇月期間內,A組主要心血管事件較B組明顯減少,差異有統計學意義(P＜0.01).結論 在STEMI急診PCI治療患者中,早期應用替囉非班能有效預防無複流現象的髮生,改善靶血管前嚮血流,輓救更多存活心肌及改善預後.
목적 탐토조기응용체라비반대ST단태고성심기경사(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)환자급진경피관상동맥개입(percutaneous coronary intervention,PCI)치료료효적영향.방법 자2009년1월지2012년1월,장186례접수급진PCI치료적STEMI환자분위2조:A조위실험조,위조기응용체라비반적환자공95례,균우PCI치료전사용;B조위대조조,상규치료조,미사용체라비반적환자공91례.분석량조PCI치료전、후적림상상황、조영혈류정황[심기경사용전(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)혈류분급、TIMI심기관주분급(TIMI myocardial perfusion,TMP)]급출혈사건.기록주원기간급수방6개월내적주요심혈관사건적발생솔.결과 소유환자균성공행급진PCI치료.량조간적기출림상정황급술전조영정황비교,차이무통계학의의(P＞0.05).여B조비교,A조PCI치료후TIMIⅢ급혈류적비례(96.5％ vs.81.2％,P＜0.05)、TMPⅡ급이상혈류적비례(96.8％ vs.84.2％,P＜0.05)균명현증고,발생무복류현상적비례(5.6％ vs.13.2％,P＜0.05)칙명현감소,차이균유통계학의의.량조주원기간주요심혈관사건、출혈사건적발생솔비교,차이무통계학의의(P＞0.05).이재수방적6개월기간내,A조주요심혈관사건교B조명현감소,차이유통계학의의(P＜0.01).결론 재STEMI급진PCI치료환자중,조기응용체라비반능유효예방무복류현상적발생,개선파혈관전향혈류,만구경다존활심기급개선예후.
