岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2014年
1期
22-25
,共4页
牛永红%康林%李馨%张涛%王丽宁%李群
牛永紅%康林%李馨%張濤%王麗寧%李群
우영홍%강림%리형%장도%왕려저%리군
冠状动脉疾病%CRUSADE评分系统%抗血小板%出血
冠狀動脈疾病%CRUSADE評分繫統%抗血小闆%齣血
관상동맥질병%CRUSADE평분계통%항혈소판%출혈
coronary artery disease%CRUSADE scoring system%percutaneous coronary intervention
目的 运用CRUSADE评分系统对非ST段抬高性急性冠脉综合征(non-ST-elevation acute coronary syndromes,NSTE-ACS)患者抗栓治疗后的出血风险进行评估.方法 选择2009年1月至2011年6月在清华大学第一附属医院住院的NSTE-ACS患者共245例,对每例患者行CRUSADE评分并进行危险分层,其中包括不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者115例[男68例,女47例,年龄为(63.5±3.6)岁],非ST段抬高性心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者130例[男79例,女51例,年龄为(66.2±9.1)岁].所有患者均服用双重抗血小板药物(阿司匹林与氯吡格雷联用)1年,观察期间的出血发生率.结果 245例NSTE-ACS患者中共有23例发生主要出血事件,出血发生率为9%,其中消化道出血的发生率最高,占整个出血人群的50%以上,其次为泌尿系统出血,脑出血和肺出血发生率相对较低.在115例UA患者中1年内共有7例发生了主要出血事件,总的出血发生率为6%,由极低危组到极高危组出血发生率依次为0%、0%、0.9%、1.7%、3.5%;130例NSTEMI患者中1年内有16例发生了主要出血事件,总的出血发生率为12%,由极低危组到极高危组出血发生率依次为0.8%、0.8%、1.5%、3.1%、6.0%.高危组和极高危组的出血风险显著高于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 随着危险分层级别(CRUSADE评分)增大,出血发生率呈增加趋势,CRUSADE评分系统对于NSTE-ACS患者出院后长期双联抗血小板治疗的出血风险有良好的评估价值.
目的 運用CRUSADE評分繫統對非ST段抬高性急性冠脈綜閤徵(non-ST-elevation acute coronary syndromes,NSTE-ACS)患者抗栓治療後的齣血風險進行評估.方法 選擇2009年1月至2011年6月在清華大學第一附屬醫院住院的NSTE-ACS患者共245例,對每例患者行CRUSADE評分併進行危險分層,其中包括不穩定型心絞痛(unstable angina,UA)患者115例[男68例,女47例,年齡為(63.5±3.6)歲],非ST段抬高性心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者130例[男79例,女51例,年齡為(66.2±9.1)歲].所有患者均服用雙重抗血小闆藥物(阿司匹林與氯吡格雷聯用)1年,觀察期間的齣血髮生率.結果 245例NSTE-ACS患者中共有23例髮生主要齣血事件,齣血髮生率為9%,其中消化道齣血的髮生率最高,佔整箇齣血人群的50%以上,其次為泌尿繫統齣血,腦齣血和肺齣血髮生率相對較低.在115例UA患者中1年內共有7例髮生瞭主要齣血事件,總的齣血髮生率為6%,由極低危組到極高危組齣血髮生率依次為0%、0%、0.9%、1.7%、3.5%;130例NSTEMI患者中1年內有16例髮生瞭主要齣血事件,總的齣血髮生率為12%,由極低危組到極高危組齣血髮生率依次為0.8%、0.8%、1.5%、3.1%、6.0%.高危組和極高危組的齣血風險顯著高于其餘各組,差異有統計學意義(P<0.05).結論 隨著危險分層級彆(CRUSADE評分)增大,齣血髮生率呈增加趨勢,CRUSADE評分繫統對于NSTE-ACS患者齣院後長期雙聯抗血小闆治療的齣血風險有良好的評估價值.
목적 운용CRUSADE평분계통대비ST단태고성급성관맥종합정(non-ST-elevation acute coronary syndromes,NSTE-ACS)환자항전치료후적출혈풍험진행평고.방법 선택2009년1월지2011년6월재청화대학제일부속의원주원적NSTE-ACS환자공245례,대매례환자행CRUSADE평분병진행위험분층,기중포괄불은정형심교통(unstable angina,UA)환자115례[남68례,녀47례,년령위(63.5±3.6)세],비ST단태고성심기경사(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)환자130례[남79례,녀51례,년령위(66.2±9.1)세].소유환자균복용쌍중항혈소판약물(아사필림여록필격뢰련용)1년,관찰기간적출혈발생솔.결과 245례NSTE-ACS환자중공유23례발생주요출혈사건,출혈발생솔위9%,기중소화도출혈적발생솔최고,점정개출혈인군적50%이상,기차위비뇨계통출혈,뇌출혈화폐출혈발생솔상대교저.재115례UA환자중1년내공유7례발생료주요출혈사건,총적출혈발생솔위6%,유겁저위조도겁고위조출혈발생솔의차위0%、0%、0.9%、1.7%、3.5%;130례NSTEMI환자중1년내유16례발생료주요출혈사건,총적출혈발생솔위12%,유겁저위조도겁고위조출혈발생솔의차위0.8%、0.8%、1.5%、3.1%、6.0%.고위조화겁고위조적출혈풍험현저고우기여각조,차이유통계학의의(P<0.05).결론 수착위험분층급별(CRUSADE평분)증대,출혈발생솔정증가추세,CRUSADE평분계통대우NSTE-ACS환자출원후장기쌍련항혈소판치료적출혈풍험유량호적평고개치.