实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2014年
1期
14-16
,共3页
王明昊%夏铁成%李鹏%郝建学
王明昊%夏鐵成%李鵬%郝建學
왕명호%하철성%리붕%학건학
桡骨远端骨折%DASH问卷%主观%客观%评价
橈骨遠耑骨摺%DASH問捲%主觀%客觀%評價
뇨골원단골절%DASH문권%주관%객관%평개
distal radius fracture%DASH questionnaire%subjective%objective%evaluation
目的 探讨桡骨远端骨折后以医生客观检查为主的评价方法与以患者主观感受为主的评价方法之间的关系,并分析腕关节的功能主要受哪些因素的影响.方法 回顾性分析桡骨远端骨折术后接受手术治疗且随访超过1年的患者205例,在术后2、4、6周及3、6、12个月,医生分别测量患者腕关节最大伸屈、旋前旋后、桡偏尺偏角度及握力,患者填写肩、前臂、手功能(disabilities of the arm,should,and hand,DASH)调查问卷和疼痛评分.通过多元线性回归模型评估两种评价方法间的关系.结果 经手术治疗后,患者腕关节在各个维度的活动范围、握力不断提高,术后1年伸屈角能达到(113.7±6.9)°,旋后能达到(81.2±3.8)°,握力能恢复至对侧的81.6％;DASH评分及疼痛评分不断降低,术后1年DASH和疼痛评分分别为(17.6±2.9)分,(16.1±2.5)分.经回归分析可知,疼痛评分、握力和旋后角度三个变量与DASH评分存在相关性,能解释DASH评分变异的61％,经模型重建后的相关系数分别为4.03,-0.19,-0.427.而其他因素与DASH评分的关系不明显.旋后功能对腕关节功能的发挥起着十分重要的作用.结论 疼痛、握力和旋后是影响患者术后腕关节功能的重要因素,与患者的自我体验密切相关.
目的 探討橈骨遠耑骨摺後以醫生客觀檢查為主的評價方法與以患者主觀感受為主的評價方法之間的關繫,併分析腕關節的功能主要受哪些因素的影響.方法 迴顧性分析橈骨遠耑骨摺術後接受手術治療且隨訪超過1年的患者205例,在術後2、4、6週及3、6、12箇月,醫生分彆測量患者腕關節最大伸屈、鏇前鏇後、橈偏呎偏角度及握力,患者填寫肩、前臂、手功能(disabilities of the arm,should,and hand,DASH)調查問捲和疼痛評分.通過多元線性迴歸模型評估兩種評價方法間的關繫.結果 經手術治療後,患者腕關節在各箇維度的活動範圍、握力不斷提高,術後1年伸屈角能達到(113.7±6.9)°,鏇後能達到(81.2±3.8)°,握力能恢複至對側的81.6％;DASH評分及疼痛評分不斷降低,術後1年DASH和疼痛評分分彆為(17.6±2.9)分,(16.1±2.5)分.經迴歸分析可知,疼痛評分、握力和鏇後角度三箇變量與DASH評分存在相關性,能解釋DASH評分變異的61％,經模型重建後的相關繫數分彆為4.03,-0.19,-0.427.而其他因素與DASH評分的關繫不明顯.鏇後功能對腕關節功能的髮揮起著十分重要的作用.結論 疼痛、握力和鏇後是影響患者術後腕關節功能的重要因素,與患者的自我體驗密切相關.
목적 탐토뇨골원단골절후이의생객관검사위주적평개방법여이환자주관감수위주적평개방법지간적관계,병분석완관절적공능주요수나사인소적영향.방법 회고성분석뇨골원단골절술후접수수술치료차수방초과1년적환자205례,재술후2、4、6주급3、6、12개월,의생분별측량환자완관절최대신굴、선전선후、뇨편척편각도급악력,환자전사견、전비、수공능(disabilities of the arm,should,and hand,DASH)조사문권화동통평분.통과다원선성회귀모형평고량충평개방법간적관계.결과 경수술치료후,환자완관절재각개유도적활동범위、악력불단제고,술후1년신굴각능체도(113.7±6.9)°,선후능체도(81.2±3.8)°,악력능회복지대측적81.6％;DASH평분급동통평분불단강저,술후1년DASH화동통평분분별위(17.6±2.9)분,(16.1±2.5)분.경회귀분석가지,동통평분、악력화선후각도삼개변량여DASH평분존재상관성,능해석DASH평분변이적61％,경모형중건후적상관계수분별위4.03,-0.19,-0.427.이기타인소여DASH평분적관계불명현.선후공능대완관절공능적발휘기착십분중요적작용.결론 동통、악력화선후시영향환자술후완관절공능적중요인소,여환자적자아체험밀절상관.
