中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2014年
2期
211-213,216
,共4页
杨巍%李雪斌%韦丕盛%莫雪妹
楊巍%李雪斌%韋丕盛%莫雪妹
양외%리설빈%위비성%막설매
心肺复苏术%酚妥拉明%多巴胺
心肺複囌術%酚妥拉明%多巴胺
심폐복소술%분타랍명%다파알
目的 观察应用酚妥拉明和多巴胺治疗心肺复苏术(CPR)成功患者的疗效及安全性.方法 选择2008年5月-2013年1月本院因心搏骤停需行紧急CPR的患者58例,将其按随机数字表法分为研究组(28例)和对照组(30例).两组患者均给予扩充血容量、升高血压等常规治疗,研究组加以酚妥拉明和多巴胺治疗.所有患者于CPR成功后1、5、15、30 d 取静脉血,采用快速荧光免疫法检测N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP),并行心脏彩色超声检查心功能指标;于CPR成功后12、24、48、72、96 h测定肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 以CPR成功为始点,CPR成功后30 d后为终点,有8例患者因家属放弃而退出,其中对照组6例,研究组2例.研究组有7例(26.9%)患者因再次心搏骤停抢救无效死亡,对照组有9例(37.5%)因再次心搏骤停抢救无效死亡,研究组CPR成功后病死率低于对照组(P＜0.05).两组患者每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、NT-proBNP在CPR成功后 1、5、15、30 d时差异均有统计学意义(P＜0.05).组间比较显示,SV、LVEF、LVESD、LVEDD在CPR成功后15、30 d研究组高于对照组(P＜0.05),NT-proBNP在CPR成功后15、30 d研究组低于对照组(P＜0.05);组内比较显示,两组患者SV、LVEF、LVESD、LVEDD及血中NT-proBNP水平在CPR成功后不同时间点比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者CPR成功后血中CK-MB水平逐渐下降,但研究组CPR成功后12、24、48、72、96 h血中CK-MB水平均低于同时间点的对照组(P＜0.05).研究组未出现明显低血压等不良反应.结论 应用酚妥拉明和多巴胺能有效降低CPR成功后患者的病死率,且安全性好,提高了其生存率和生存质量.
目的 觀察應用酚妥拉明和多巴胺治療心肺複囌術(CPR)成功患者的療效及安全性.方法 選擇2008年5月-2013年1月本院因心搏驟停需行緊急CPR的患者58例,將其按隨機數字錶法分為研究組(28例)和對照組(30例).兩組患者均給予擴充血容量、升高血壓等常規治療,研究組加以酚妥拉明和多巴胺治療.所有患者于CPR成功後1、5、15、30 d 取靜脈血,採用快速熒光免疫法檢測N-末耑腦鈉肽前體(NT-proBNP),併行心髒綵色超聲檢查心功能指標;于CPR成功後12、24、48、72、96 h測定肌痠激酶同工酶(CK-MB).結果 以CPR成功為始點,CPR成功後30 d後為終點,有8例患者因傢屬放棄而退齣,其中對照組6例,研究組2例.研究組有7例(26.9%)患者因再次心搏驟停搶救無效死亡,對照組有9例(37.5%)因再次心搏驟停搶救無效死亡,研究組CPR成功後病死率低于對照組(P＜0.05).兩組患者每搏量(SV)、左心室射血分數(LVEF)、左心室收縮末期內徑(LVESD)、左心室舒張末期內徑(LVEDD)、NT-proBNP在CPR成功後 1、5、15、30 d時差異均有統計學意義(P＜0.05).組間比較顯示,SV、LVEF、LVESD、LVEDD在CPR成功後15、30 d研究組高于對照組(P＜0.05),NT-proBNP在CPR成功後15、30 d研究組低于對照組(P＜0.05);組內比較顯示,兩組患者SV、LVEF、LVESD、LVEDD及血中NT-proBNP水平在CPR成功後不同時間點比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).兩組患者CPR成功後血中CK-MB水平逐漸下降,但研究組CPR成功後12、24、48、72、96 h血中CK-MB水平均低于同時間點的對照組(P＜0.05).研究組未齣現明顯低血壓等不良反應.結論 應用酚妥拉明和多巴胺能有效降低CPR成功後患者的病死率,且安全性好,提高瞭其生存率和生存質量.
목적 관찰응용분타랍명화다파알치료심폐복소술(CPR)성공환자적료효급안전성.방법 선택2008년5월-2013년1월본원인심박취정수행긴급CPR적환자58례,장기안수궤수자표법분위연구조(28례)화대조조(30례).량조환자균급여확충혈용량、승고혈압등상규치료,연구조가이분타랍명화다파알치료.소유환자우CPR성공후1、5、15、30 d 취정맥혈,채용쾌속형광면역법검측N-말단뇌납태전체(NT-proBNP),병행심장채색초성검사심공능지표;우CPR성공후12、24、48、72、96 h측정기산격매동공매(CK-MB).결과 이CPR성공위시점,CPR성공후30 d후위종점,유8례환자인가속방기이퇴출,기중대조조6례,연구조2례.연구조유7례(26.9%)환자인재차심박취정창구무효사망,대조조유9례(37.5%)인재차심박취정창구무효사망,연구조CPR성공후병사솔저우대조조(P＜0.05).량조환자매박량(SV)、좌심실사혈분수(LVEF)、좌심실수축말기내경(LVESD)、좌심실서장말기내경(LVEDD)、NT-proBNP재CPR성공후 1、5、15、30 d시차이균유통계학의의(P＜0.05).조간비교현시,SV、LVEF、LVESD、LVEDD재CPR성공후15、30 d연구조고우대조조(P＜0.05),NT-proBNP재CPR성공후15、30 d연구조저우대조조(P＜0.05);조내비교현시,량조환자SV、LVEF、LVESD、LVEDD급혈중NT-proBNP수평재CPR성공후불동시간점비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).량조환자CPR성공후혈중CK-MB수평축점하강,단연구조CPR성공후12、24、48、72、96 h혈중CK-MB수평균저우동시간점적대조조(P＜0.05).연구조미출현명현저혈압등불량반응.결론 응용분타랍명화다파알능유효강저CPR성공후환자적병사솔,차안전성호,제고료기생존솔화생존질량.
