中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2014年
3期
296-298
,共3页
张同军%王忠义%孙学飞%靳红绪%魏兰双%王福朝
張同軍%王忠義%孫學飛%靳紅緒%魏蘭雙%王福朝
장동군%왕충의%손학비%근홍서%위란쌍%왕복조
经尿道前列腺切除术%中心静脉压%肘静脉压%前列腺电切综合征
經尿道前列腺切除術%中心靜脈壓%肘靜脈壓%前列腺電切綜閤徵
경뇨도전렬선절제술%중심정맥압%주정맥압%전렬선전절종합정
目的 评价经尿道前列腺电切术(TURP)患者肘静脉压(EVP)和中心静脉压(CVP)的相关性及应用价值.方法 选取2012年1月-2013年2月在我院行择期TURP患者34例,前列腺增生≥Ⅲ度,美国麻醉医生协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级.所有患者首先将单腔中心静脉导管经右颈内静脉置入,随后将静脉留置针置入同侧肘正中静脉,成功后将这两根导管同一个压力传感器连接,分别监测EVP和CVP.患者均采用椎管内麻醉,术中EVP升高超过3 mm Hg者给予预防性治疗.记录患者麻醉前后、截石位前后、术前、术中(随机采集3组数据)、术毕和放下截石位时EVP和CVP;比较患者手术前后血钠变化情况并记录经尿道前列腺电切综合征(TURS)发生情况.结果 共收集到340对压力数据,CVP平均为(6.9±1.4)mm Hg,EVP平均为(7.9±1.4)mm Hg.直线相关分析显示,EVP与CVP呈正相关(r=0.933,P＜0.01);直线回归方程为CVP=0.934 1×EVP+0.034 2.患者术后血钠水平低于术前[(133.8±5.6)mmol/L与(140.1±3.6)mmol/L,P＜0.01],但均在参考范围;EVP升高超过3 mm Hg者7例,经处理均未发生TURS.结论 TURP患者EVP与CVP呈高度正相关,在临床中可替代CVP监测用于TURS的预防.
目的 評價經尿道前列腺電切術(TURP)患者肘靜脈壓(EVP)和中心靜脈壓(CVP)的相關性及應用價值.方法 選取2012年1月-2013年2月在我院行擇期TURP患者34例,前列腺增生≥Ⅲ度,美國痳醉醫生協會(ASA)分級Ⅰ～Ⅲ級.所有患者首先將單腔中心靜脈導管經右頸內靜脈置入,隨後將靜脈留置針置入同側肘正中靜脈,成功後將這兩根導管同一箇壓力傳感器連接,分彆鑑測EVP和CVP.患者均採用椎管內痳醉,術中EVP升高超過3 mm Hg者給予預防性治療.記錄患者痳醉前後、截石位前後、術前、術中(隨機採集3組數據)、術畢和放下截石位時EVP和CVP;比較患者手術前後血鈉變化情況併記錄經尿道前列腺電切綜閤徵(TURS)髮生情況.結果 共收集到340對壓力數據,CVP平均為(6.9±1.4)mm Hg,EVP平均為(7.9±1.4)mm Hg.直線相關分析顯示,EVP與CVP呈正相關(r=0.933,P＜0.01);直線迴歸方程為CVP=0.934 1×EVP+0.034 2.患者術後血鈉水平低于術前[(133.8±5.6)mmol/L與(140.1±3.6)mmol/L,P＜0.01],但均在參攷範圍;EVP升高超過3 mm Hg者7例,經處理均未髮生TURS.結論 TURP患者EVP與CVP呈高度正相關,在臨床中可替代CVP鑑測用于TURS的預防.
목적 평개경뇨도전렬선전절술(TURP)환자주정맥압(EVP)화중심정맥압(CVP)적상관성급응용개치.방법 선취2012년1월-2013년2월재아원행택기TURP환자34례,전렬선증생≥Ⅲ도,미국마취의생협회(ASA)분급Ⅰ～Ⅲ급.소유환자수선장단강중심정맥도관경우경내정맥치입,수후장정맥류치침치입동측주정중정맥,성공후장저량근도관동일개압력전감기련접,분별감측EVP화CVP.환자균채용추관내마취,술중EVP승고초과3 mm Hg자급여예방성치료.기록환자마취전후、절석위전후、술전、술중(수궤채집3조수거)、술필화방하절석위시EVP화CVP;비교환자수술전후혈납변화정황병기록경뇨도전렬선전절종합정(TURS)발생정황.결과 공수집도340대압력수거,CVP평균위(6.9±1.4)mm Hg,EVP평균위(7.9±1.4)mm Hg.직선상관분석현시,EVP여CVP정정상관(r=0.933,P＜0.01);직선회귀방정위CVP=0.934 1×EVP+0.034 2.환자술후혈납수평저우술전[(133.8±5.6)mmol/L여(140.1±3.6)mmol/L,P＜0.01],단균재삼고범위;EVP승고초과3 mm Hg자7례,경처리균미발생TURS.결론 TURP환자EVP여CVP정고도정상관,재림상중가체대CVP감측용우TURS적예방.
