CAJ | 학술논문

目的：对符合气管插管拔管条件的急性脑外伤术后患者进行拔管有关的临床观察和分析。方法：将符合气管插管拔管标准的急性脑外伤手术患者862例分为及时拔管组424例，延迟拔管组438例，比较两组患者的气管插管时间、达到拔管标准时间、实施拔管时间、拔管成功率与拔管失败原因、延迟拔管原因、并发症等并进行统计学处理。结果：及时拔管组和延迟拔管组患者气管插管时间分别为（16.2±27.3h与15.8±27.4h），插管后达到拔管标准时间分别为（10.1±21.4h与11.2±23.7h），两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；拔管成功率A组（94.3%）高于B组（89.3%），差异具有统计学意义（P＜0.01）；拔管后因颅内继发血肿形成需再次手术和拔管后出现颅高压、惊厥，两组差异均无统计学意义（P＞0.05），拔管后出现急性气道功能障碍A组明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；延迟拔管的原因主要是主管医师考虑患者老龄、痰多、无明显呛咳和（或）吞咽反应；肺炎在延迟拔管者比及时拔管者明显增加（P＜0.01）；延迟拔管者ICU监护时间、总住院时间及住院费用均明显增加(均P＜0.01)。结论：及时拔管能提高拔管成功率，可减少患者并发症风险及住院时间和住院费用。
목적：대부합기관삽관발관조건적급성뇌외상술후환자진행발관유관적림상관찰화분석。방법：장부합기관삽관발관표준적급성뇌외상수술환자862례분위급시발관조424례，연지발관조438례，비교량조환자적기관삽관시간、체도발관표준시간、실시발관시간、발관성공솔여발관실패원인、연지발관원인、병발증등병진행통계학처리。결과：급시발관조화연지발관조환자기관삽관시간분별위（16.2±27.3h여15.8±27.4h），삽관후체도발관표준시간분별위（10.1±21.4h여11.2±23.7h），량조비교차이균무통계학의의（균P＞0.05）；발관성공솔A조（94.3%）고우B조（89.3%），차이구유통계학의의（P＜0.01）；발관후인로내계발혈종형성수재차수술화발관후출현로고압、량궐，량조차이균무통계학의의（P＞0.05），발관후출현급성기도공능장애A조명현저우B조，차이구유통계학의의（P＜0.05）；연지발관적원인주요시주관의사고필환자노령、담다、무명현창해화（혹）탄인반응；폐염재연지발관자비급시발관자명현증가（P＜0.01）；연지발관자ICU감호시간、총주원시간급주원비용균명현증가(균P＜0.01)。결론：급시발관능제고발관성공솔，가감소환자병발증풍험급주원시간화주원비용。