CAJ | 학술논문

目的：比较Ludloff和Scarf两种拇外翻截骨方式的疗效。方法患者均为中重度拇外翻，排除类风湿足、神经肌源性疾病、结缔组织病等。2001年1月至2005年12月23例28足拇外翻手术均选择Scarf截骨，2007年5月至2013年2月20例22足均选择Ludloff截骨。所有患者均随访半年以上。结果：两种截骨方式矫形效果均满意，但无论术后即期或末次随访，Ludloff 截骨组与 Scarf 截骨组相比，拇外翻角（HVA）及第一、二跖骨间角（IMA）的矫正效果两者间无统计学差异（均 P＞0.05）。Ludloff 截骨组矫正胫侧籽骨移位效果较Scarf截骨组差，差异有统计学意义（P＜0.05）；该组第一跖骨长度短缩较Scarf截骨组明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；AOFAS评分Ludloff截骨组优于Scarf 截骨组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Ludloff截骨组手术并发症有拇僵硬1例和转移性跖骨痛各1例。Scarf截骨组手术并发症有拇僵硬2例，最内侧皮神经损伤1例，转移性跖骨痛1例。结论 Ludloff截骨在胫侧籽骨外移矫正和第一跖骨长度保持方面均不及Scarf截骨，但短期随访AOFAS评分却优于Scarf截骨组。
목적：비교Ludloff화Scarf량충무외번절골방식적료효。방법환자균위중중도무외번，배제류풍습족、신경기원성질병、결체조직병등。2001년1월지2005년12월23례28족무외번수술균선택Scarf절골，2007년5월지2013년2월20례22족균선택Ludloff절골。소유환자균수방반년이상。결과：량충절골방식교형효과균만의，단무론술후즉기혹말차수방，Ludloff 절골조여 Scarf 절골조상비，무외번각（HVA）급제일、이척골간각（IMA）적교정효과량자간무통계학차이（균 P＞0.05）。Ludloff 절골조교정경측자골이위효과교Scarf절골조차，차이유통계학의의（P＜0.05）；해조제일척골장도단축교Scarf절골조명현，차이유통계학의의（P＜0.05）；AOFAS평분Ludloff절골조우우Scarf 절골조，차이유통계학의의（P＜0.05）。Ludloff절골조수술병발증유무강경1례화전이성척골통각1례。Scarf절골조수술병발증유무강경2례，최내측피신경손상1례，전이성척골통1례。결론 Ludloff절골재경측자골외이교정화제일척골장도보지방면균불급Scarf절골，단단기수방AOFAS평분각우우Scarf절골조。