山西医药杂志
山西醫藥雜誌
산서의약잡지
SHANXI MEDICAL JOURNAL
2014年
1期
19-20
,共2页
腹腔镜检查%气腹%人工%麻醉
腹腔鏡檢查%氣腹%人工%痳醉
복강경검사%기복%인공%마취
Laparoscopy%Pneumoperitoneum,artificial%Anesthesia
目的：总结腹腔镜肝脏切除手术麻醉的方法和经验，探讨术中CO2气腹对呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、气道压、血气值的影响以及术中的麻醉管理方法。方法10例择期行腹腔镜肝脏切除手术的患者采用静脉复合全身麻醉，记录气腹前（T0），气腹后30 min（T1），放气腹后30 min（T2）的PETCO2、气道压和血气值并观察手术时间、气腹时间、术中出血量等情况。结果与 T0比较，T1时刻的PETCO2、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、K＋与气道压明显升高（P＜0.05）、pH值明显降低（P＜0.05）。结论腹腔镜肝脏切除手术围麻醉期应注意CO2气腹对循环和呼吸的影响，加强容量和呼吸的调控管理，保持血流动力学稳定和内环境的平衡。
目的：總結腹腔鏡肝髒切除手術痳醉的方法和經驗，探討術中CO2氣腹對呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）、氣道壓、血氣值的影響以及術中的痳醉管理方法。方法10例擇期行腹腔鏡肝髒切除手術的患者採用靜脈複閤全身痳醉，記錄氣腹前（T0），氣腹後30 min（T1），放氣腹後30 min（T2）的PETCO2、氣道壓和血氣值併觀察手術時間、氣腹時間、術中齣血量等情況。結果與 T0比較，T1時刻的PETCO2、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）、K＋與氣道壓明顯升高（P＜0.05）、pH值明顯降低（P＜0.05）。結論腹腔鏡肝髒切除手術圍痳醉期應註意CO2氣腹對循環和呼吸的影響，加彊容量和呼吸的調控管理，保持血流動力學穩定和內環境的平衡。
목적：총결복강경간장절제수술마취적방법화경험，탐토술중CO2기복대호기말이양화탄분압（PETCO2）、기도압、혈기치적영향이급술중적마취관리방법。방법10례택기행복강경간장절제수술적환자채용정맥복합전신마취，기록기복전（T0），기복후30 min（T1），방기복후30 min（T2）적PETCO2、기도압화혈기치병관찰수술시간、기복시간、술중출혈량등정황。결과여 T0비교，T1시각적PETCO2、동맥혈이양화탄분압（PaCO2）、K＋여기도압명현승고（P＜0.05）、pH치명현강저（P＜0.05）。결론복강경간장절제수술위마취기응주의CO2기복대순배화호흡적영향，가강용량화호흡적조공관리，보지혈류동역학은정화내배경적평형。
Objective To summarize the anesthetic managements of laparoscopic hepatectomy ,and investigate the effects of CO2 pneumoperitoneum on PETCO2 ,airway pressure and blood gas during laparoscopic hepatectomy .Methods Ten patients underwent laparoscopic hepatectomy with CO2 pneumoperitoneum .The PETCO2 ,airway pressure and blood gas was monitored at the time points before CO2 pneumoperitoneum(T0) ,30mins after pneumoperitoneum (T1) and 30 min after deflation of the abdomen (T2) .Results At T1 ,the PETCO2 ,PaCO2 ,K+ and airway pressure in-creased significantly compared to T 0 (P<0.05) ,and the pH decreased significantly compared to T 0 (P<0.05) .Con-clusion The effects of CO2 pneumoperitoneum should be prevented by a perfect anesthetic managements .
