实用放射学杂志
實用放射學雜誌
실용방사학잡지
JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY
2014年
3期
434-438
,共5页
张晓%汤光宇%叶雯%马方%刘勇%华婷
張曉%湯光宇%葉雯%馬方%劉勇%華婷
장효%탕광우%협문%마방%류용%화정
乳腺癌%磁共振成像%超声%乳房X线摄影
乳腺癌%磁共振成像%超聲%乳房X線攝影
유선암%자공진성상%초성%유방X선섭영
breast cancer%magnetic resonance imaging%ultrasound%mammography
目的 比较乳腺X线摄影、超声、磁共振不同影像组合与单纯磁共振诊断乳腺癌的价值.方法 对90例怀疑乳腺癌患者进行前瞻性研究,分别行乳腺磁共振(平扫+动态增强+扩散加权成像)、乳腺X线摄影、乳腺三维超声检查,以手术病理诊断结果为标准,分析乳腺X线摄影(XRM)、超声(US)、磁共振(MRI)及XRM+US、MRI+XRM、MRI+US、MRI+XRM+US对乳腺癌诊断的准确度,敏感性,特异性,阴性预测值,阳性预测值,并比较乳腺X线摄影、超声、XRM+US及MRI+XRM、MRI+US、MRI+XRM+US与单纯MRI诊 断乳腺癌的价值.结果 MRI+US+XRM敏感性(98.2%,χ2=25.9,P=0.000),MRI+US敏感 性(94.5%,χ2=53.3,P=0.002),MRI+XRM敏感性(94.5%,χ2=41.9,P=0.000)均高于单独的MRI(90.9%),差异均有显著统计学意义,MRI诊断乳腺癌的敏感性(90.9%)显著高于XRM(72.7%,χ2=9.52,P=0.002)与US(80.0%,χ2=24.80,P=0.000),差异均有显著统计学意义,MRI诊断乳腺癌的特异性、阳性预测值(分别为82.9%、89.3%)显著高于XRM、US及其联合诊断(34.3%~65.7%,69.4%~81.2%),而MRI+US+XRM联合诊断乳腺癌的阴性预测值(92.9%)显著高于单纯的MRI(85.3%)、MRI+US(88.5%)及MRI+XRM(85.7%)检查.ROC曲线显示MRI诊断乳腺癌的准确性为0.88,显著高于XRM(0.75,P<0.001)和US(0.71,P<0.001)及XRM+US(0.73,P=0.001),差异均有显著统计学意义;MRI+XRM诊断准确性为0.85(P=0.064)、MRI+US为0.86(P=0.421)及MRI+US+XRM为0.85(P=0.132),与单独的MRI比较,均无显著差异.结论 MRI诊断乳腺癌的敏感性和特异性显著高于XRM和US,而它们之间的联合检查可以显著提高诊断乳腺癌的敏感性,但并不能明显提高诊断乳腺癌的准确度.
目的 比較乳腺X線攝影、超聲、磁共振不同影像組閤與單純磁共振診斷乳腺癌的價值.方法 對90例懷疑乳腺癌患者進行前瞻性研究,分彆行乳腺磁共振(平掃+動態增彊+擴散加權成像)、乳腺X線攝影、乳腺三維超聲檢查,以手術病理診斷結果為標準,分析乳腺X線攝影(XRM)、超聲(US)、磁共振(MRI)及XRM+US、MRI+XRM、MRI+US、MRI+XRM+US對乳腺癌診斷的準確度,敏感性,特異性,陰性預測值,暘性預測值,併比較乳腺X線攝影、超聲、XRM+US及MRI+XRM、MRI+US、MRI+XRM+US與單純MRI診 斷乳腺癌的價值.結果 MRI+US+XRM敏感性(98.2%,χ2=25.9,P=0.000),MRI+US敏感 性(94.5%,χ2=53.3,P=0.002),MRI+XRM敏感性(94.5%,χ2=41.9,P=0.000)均高于單獨的MRI(90.9%),差異均有顯著統計學意義,MRI診斷乳腺癌的敏感性(90.9%)顯著高于XRM(72.7%,χ2=9.52,P=0.002)與US(80.0%,χ2=24.80,P=0.000),差異均有顯著統計學意義,MRI診斷乳腺癌的特異性、暘性預測值(分彆為82.9%、89.3%)顯著高于XRM、US及其聯閤診斷(34.3%~65.7%,69.4%~81.2%),而MRI+US+XRM聯閤診斷乳腺癌的陰性預測值(92.9%)顯著高于單純的MRI(85.3%)、MRI+US(88.5%)及MRI+XRM(85.7%)檢查.ROC麯線顯示MRI診斷乳腺癌的準確性為0.88,顯著高于XRM(0.75,P<0.001)和US(0.71,P<0.001)及XRM+US(0.73,P=0.001),差異均有顯著統計學意義;MRI+XRM診斷準確性為0.85(P=0.064)、MRI+US為0.86(P=0.421)及MRI+US+XRM為0.85(P=0.132),與單獨的MRI比較,均無顯著差異.結論 MRI診斷乳腺癌的敏感性和特異性顯著高于XRM和US,而它們之間的聯閤檢查可以顯著提高診斷乳腺癌的敏感性,但併不能明顯提高診斷乳腺癌的準確度.
목적 비교유선X선섭영、초성、자공진불동영상조합여단순자공진진단유선암적개치.방법 대90례부의유선암환자진행전첨성연구,분별행유선자공진(평소+동태증강+확산가권성상)、유선X선섭영、유선삼유초성검사,이수술병리진단결과위표준,분석유선X선섭영(XRM)、초성(US)、자공진(MRI)급XRM+US、MRI+XRM、MRI+US、MRI+XRM+US대유선암진단적준학도,민감성,특이성,음성예측치,양성예측치,병비교유선X선섭영、초성、XRM+US급MRI+XRM、MRI+US、MRI+XRM+US여단순MRI진 단유선암적개치.결과 MRI+US+XRM민감성(98.2%,χ2=25.9,P=0.000),MRI+US민감 성(94.5%,χ2=53.3,P=0.002),MRI+XRM민감성(94.5%,χ2=41.9,P=0.000)균고우단독적MRI(90.9%),차이균유현저통계학의의,MRI진단유선암적민감성(90.9%)현저고우XRM(72.7%,χ2=9.52,P=0.002)여US(80.0%,χ2=24.80,P=0.000),차이균유현저통계학의의,MRI진단유선암적특이성、양성예측치(분별위82.9%、89.3%)현저고우XRM、US급기연합진단(34.3%~65.7%,69.4%~81.2%),이MRI+US+XRM연합진단유선암적음성예측치(92.9%)현저고우단순적MRI(85.3%)、MRI+US(88.5%)급MRI+XRM(85.7%)검사.ROC곡선현시MRI진단유선암적준학성위0.88,현저고우XRM(0.75,P<0.001)화US(0.71,P<0.001)급XRM+US(0.73,P=0.001),차이균유현저통계학의의;MRI+XRM진단준학성위0.85(P=0.064)、MRI+US위0.86(P=0.421)급MRI+US+XRM위0.85(P=0.132),여단독적MRI비교,균무현저차이.결론 MRI진단유선암적민감성화특이성현저고우XRM화US,이타문지간적연합검사가이현저제고진단유선암적민감성,단병불능명현제고진단유선암적준학도.
