CAJ | 학술논문

目的通过对常见甲状腺结节病灶CT平扫能谱成像(gemstone spectral imaging,GSI)各参数进行对比分析,初步探讨能谱CT在其鉴别诊断中的价值.方法对经病理证实的8例甲状腺癌 (2例合并结节性甲状腺肿)、28例结节性甲状腺肿和8例甲状腺腺瘤共44例甲状腺结节患者行宝石能谱CT平扫检查后,分析图像上结节病灶的最佳对比噪声比(contrasttonoise,CNR)单能量图像、混合能量图像、能谱曲线、碘/水基物质含量及有效原子序数.结果最佳CNR单能量图像可使甲状腺结节病灶显示更清楚,并能发现更多结节病灶,主观评价发现其与混合能量图像质量相比差异具有统计学意义(P=0.000).能谱曲线上:良性结节斜率均为正值,甲状腺癌能谱曲线斜率为负值或较小正值;结节性甲状腺肿与腺瘤斜率差别无统计学意义(P=0.093),结节性甲状腺肿与甲状腺癌衰减曲线斜率差别有统计学意义(P=0.000),甲状腺腺瘤与甲状腺癌衰减曲线斜率差别也有统计学意义(P=0.047).碘/水基物质测量显示良性结节组碘含量之间差别无统计学意义(P=0.187),但均高于甲状腺癌碘含量,差异有统计学意义(P =0.032及P=0.000);水含量三者之间差异无统计学意义;有效原子序数(EffectiveZ)方面,结节性甲状腺肿大于甲状腺癌,有统计学意义(P=0.021),其余各2组间均无统计学差异.结论常见良恶性甲状腺结节具有不同CT平扫GSI特征,应用GSI的多种参数对鉴别常见甲状腺结节良恶性具有很大的潜能.
목적 통과대상견갑상선결절병조CT평소능보성상(gemstone spectral imaging,GSI)각삼수진행대비분석,초보탐토능보CT재기감별진단중적개치.방법대경병리증실적8례갑상선암 (2례합병결절성갑상선종)、28례결절성갑상선종화8례갑상선선류공44례갑상선결절환자행보석능보CT평소검사후,분석도상상결절병조적최가대비조성비(contrasttonoise,CNR)단능량도상、혼합능량도상、능보곡선、전/수기물질함량급유효원자서수.결과 최가CNR단능량도상가사갑상선결절병조현시경청초,병능발현경다결절병조,주관평개발현기여혼합능량도상질량상비차이구유통계학의의(P=0.000).능보곡선상:량성결절사솔균위정치,갑상선암능보곡선사솔위부치혹교소정치;결절성갑상선종여선류사솔차별무통계학의의(P=0.093),결절성갑상선종여갑상선암쇠감곡선사솔차별유통계학의의(P=0.000),갑상선선류여갑상선암쇠감곡선사솔차별야유통계학의의(P=0.047).전/수기물질측량현시량성결절조전함량지간차별무통계학의의(P=0.187),단균고우갑상선암전함량,차이유통계학의의(P =0.032급P=0.000);수함량삼자지간차이무통계학의의;유효원자서수(EffectiveZ)방면,결절성갑상선종대우갑상선암,유통계학의의(P=0.021),기여각2조간균무통계학차이.결론상견량악성갑상선결절구유불동CT평소GSI특정,응용GSI적다충삼수대감별상견갑상선결절량악성구유흔대적잠능.