CAJ | 학술논문

目的探讨肝硬化各级肝脏血流状态和体积变化规律.方法肝硬化患者37例,依据肝功能分级标准将肝硬化患者分3组,其中ChildPugh A级15例,ChildPugh B级14例,ChildPugh C级8例,对照组12例,测量所有受检者肝右叶、左内叶、左外叶的肝血流量(hepatic blood flow,HBF)、血容量(hepatic blood volume,HBV)平均通过时间(mean transit time,MTT)、肝动脉灌注分数(hepatic arterial fraction,HAF)、肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)、门静脉灌注量(portal vein perfusion,PVP)值及各叶体积,分析比较肝功能不同级别各叶灌注参数及体积变化的规律,并将体积变化与各叶灌注参数进行相关性分析.结果肝硬化组中左内叶及肝右叶体积呈逐渐递减趋势(P<0.05),肝右叶体积在ChildPugh A级时较正常组增大;左外叶体积呈逐渐增大(P>0.05).随着肝硬化程度的加重,各叶BF、BV、HAP、PVP呈逐渐递减,MTT及HAF呈逐渐递增.肝硬化组肝右叶体积改变与BF值(r=0.353,P=0.032)及PVP值(r=0.446,P=0.001)呈正相关;左内叶体积与BV值(r=0.337,P=0.018)及HAP值 (r=0.432,P=0.002)呈正相关.结论肝硬化各肝叶体积大小及血流灌注参数的变化与疾病的严重程度有关.肝右叶体积变化BF值及PVP值呈正相关;左内叶体积变化与BV值及HAP值呈正相关.
목적 탐토간경화각급간장혈류상태화체적변화규률.방법간경화환자37례,의거간공능분급표준장간경화환자분3조,기중ChildPugh A급15례,ChildPugh B급14례,ChildPugh C급8례,대조조12례,측량소유수검자간우협、좌내협、좌외협적간혈류량(hepatic blood flow,HBF)、혈용량(hepatic blood volume,HBV)평균통과시간(mean transit time,MTT)、간동맥관주분수(hepatic arterial fraction,HAF)、간동맥관주량(hepatic arterial perfusion,HAP)、문정맥관주량(portal vein perfusion,PVP)치급각협체적,분석비교간공능불동급별각협관주삼수급체적변화적규률,병장체적변화여각협관주삼수진행상관성분석.결과 간경화조중좌내협급간우협체적정축점체감추세(P<0.05),간우협체적재ChildPugh A급시교정상조증대;좌외협체적정축점증대(P>0.05).수착간경화정도적가중,각협BF、BV、HAP、PVP정축점체감,MTT급HAF정축점체증.간경화조간우협체적개변여BF치(r=0.353,P=0.032)급PVP치(r=0.446,P=0.001)정정상관;좌내협체적여BV치(r=0.337,P=0.018)급HAP치 (r=0.432,P=0.002)정정상관.결론 간경화각간협체적대소급혈류관주삼수적변화여질병적엄중정도유관.간우협체적변화BF치급PVP치정정상관;좌내협체적변화여BV치급HAP치정정상관.