实用肝脏病杂志
實用肝髒病雜誌
실용간장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2013年
2期
125-127
,共3页
郭如意%余雪平%苏智军%林成祖%林琪
郭如意%餘雪平%囌智軍%林成祖%林琪
곽여의%여설평%소지군%림성조%림기
慢性乙型肝炎%HBeAg%替比夫定%治疗
慢性乙型肝炎%HBeAg%替比伕定%治療
만성을형간염%HBeAg%체비부정%치료
Hepatitis B%Telbivudine%Treatment%HBeAg
目的 观察替比夫定(LdT)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)3年的疗效,筛选早期预测疗效的指标.方法 58例HBeAg阳性CHB患者接受LdT治疗3年.结果 在治疗12月时,血清ALT复常率和HBV DNA阴转率分别为94.8％和84.5％,而在治疗3月时分别为68.9％和65.5％；随着治疗时间延长,HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率及耐药率均明显升高,至36月时分别达50.0％、43.1％和29.3％,而在治疗3月时分别为20.7％、17.2％和0.0％,6月时分别为25.9％、22.4％和1.7％；患者基线HBeAg滴度及疗程3月时HBeAg滴度下降幅度与治疗36月时HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率及耐药率明显相关；基线HBeAg≥300S/CO时预测dT治疗3年后出现耐药的敏感性为74.5％,特异性为78.0％.结论 LdT能有效恢复肝功能,抑制HBV复制和提高HBeAg血清转换,但长时间使用后则耐药率较高；HBeAg基线水平及其下降幅度可早期预测LdT治疗HBeAg阳性CHB患者HBeAg血清转换率及耐药发生率.
目的 觀察替比伕定(LdT)治療HBeAg暘性慢性乙型肝炎(CHB)3年的療效,篩選早期預測療效的指標.方法 58例HBeAg暘性CHB患者接受LdT治療3年.結果 在治療12月時,血清ALT複常率和HBV DNA陰轉率分彆為94.8％和84.5％,而在治療3月時分彆為68.9％和65.5％；隨著治療時間延長,HBeAg陰轉率、HBeAg/HBeAb血清轉換率及耐藥率均明顯升高,至36月時分彆達50.0％、43.1％和29.3％,而在治療3月時分彆為20.7％、17.2％和0.0％,6月時分彆為25.9％、22.4％和1.7％；患者基線HBeAg滴度及療程3月時HBeAg滴度下降幅度與治療36月時HBeAg陰轉率、HBeAg/HBeAb血清轉換率及耐藥率明顯相關；基線HBeAg≥300S/CO時預測dT治療3年後齣現耐藥的敏感性為74.5％,特異性為78.0％.結論 LdT能有效恢複肝功能,抑製HBV複製和提高HBeAg血清轉換,但長時間使用後則耐藥率較高；HBeAg基線水平及其下降幅度可早期預測LdT治療HBeAg暘性CHB患者HBeAg血清轉換率及耐藥髮生率.
목적 관찰체비부정(LdT)치료HBeAg양성만성을형간염(CHB)3년적료효,사선조기예측료효적지표.방법 58례HBeAg양성CHB환자접수LdT치료3년.결과 재치료12월시,혈청ALT복상솔화HBV DNA음전솔분별위94.8％화84.5％,이재치료3월시분별위68.9％화65.5％；수착치료시간연장,HBeAg음전솔、HBeAg/HBeAb혈청전환솔급내약솔균명현승고,지36월시분별체50.0％、43.1％화29.3％,이재치료3월시분별위20.7％、17.2％화0.0％,6월시분별위25.9％、22.4％화1.7％；환자기선HBeAg적도급료정3월시HBeAg적도하강폭도여치료36월시HBeAg음전솔、HBeAg/HBeAb혈청전환솔급내약솔명현상관；기선HBeAg≥300S/CO시예측dT치료3년후출현내약적민감성위74.5％,특이성위78.0％.결론 LdT능유효회복간공능,억제HBV복제화제고HBeAg혈청전환,단장시간사용후칙내약솔교고；HBeAg기선수평급기하강폭도가조기예측LdT치료HBeAg양성CHB환자HBeAg혈청전환솔급내약발생솔.
