实用预防医学
實用預防醫學
실용예방의학
PRACTICAL PREVENTIVE MEDICINE
2014年
1期
92-95
,共4页
瑞芬太尼%腹腔镜%子宫切除手术%脑氧代谢平衡%血流动力学
瑞芬太尼%腹腔鏡%子宮切除手術%腦氧代謝平衡%血流動力學
서분태니%복강경%자궁절제수술%뇌양대사평형%혈류동역학
目的 探讨不同剂量瑞芬太尼对腹腔镜下子宫全切除手术患者术后脑氧代谢平衡及血流动力学的影响. 方法 选取2010年11月-2012年12月于本院进行腹腔镜下子宫全切除手术的75例患者为研究对象,随机分为3组:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组25例.分别给予瑞芬太尼维持浓度0.1、0.3、0.5 μg/kg· min.对3组患者麻醉前(T0)、切皮时(T1)、充气时(T2)、刺入Procar时(T3)、牵拉子宫时(T4)、腹腔放气时(T5)的脑氧代谢平衡及血流动力学指标进行分析及比较.结果 T1-T5时,Ⅰ、Ⅱ组患者Da-jvO和CERO2均略下降,而SjvO2和CjvO2均略升高,但与T0比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T1-T5时,Ⅲ组患者的SjvO、CjvO值均较T0明显增高(P＜0.05),而Da-jvC2、CERO2值明显下降(P＜0.05).T1-T5不同时间点组间比较,Ⅲ组患者的SjvO、CjvO值均较工、Ⅱ组明显增高(P＜0.05),而Da-jvO2、CERO2值均较Ⅰ、Ⅱ组明显下降(P＜0.05).T2-T5时,Ⅰ组患者各血流动力学指标均明显增高,明显高于T0水平(P＜0.05);Ⅱ组患者各血流动力学指标略有增高,但均变化幅度不大,与T0比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ组患者各血流动力学指标则均明显低于T0水平(P＜0.05).T2-T5时组间比较,Ⅱ组患者各血流动力学指标变化幅度最小,Ⅰ组患者各血流动力学指标明显高于Ⅱ和Ⅲ组(P＜0.05),Ⅲ组患者各血流动力学指标则均明显低于Ⅰ和Ⅱ组患者(P＜0.05). 结论 0.3 μg/kg·min的瑞芬太尼维持浓度是腹腔镜下子宫全切除手术麻醉较为理想的维持剂量,能维持患者的脑氧代谢平衡及血流动力学的稳定,安全性更高.
目的 探討不同劑量瑞芬太尼對腹腔鏡下子宮全切除手術患者術後腦氧代謝平衡及血流動力學的影響. 方法 選取2010年11月-2012年12月于本院進行腹腔鏡下子宮全切除手術的75例患者為研究對象,隨機分為3組:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組,每組25例.分彆給予瑞芬太尼維持濃度0.1、0.3、0.5 μg/kg· min.對3組患者痳醉前(T0)、切皮時(T1)、充氣時(T2)、刺入Procar時(T3)、牽拉子宮時(T4)、腹腔放氣時(T5)的腦氧代謝平衡及血流動力學指標進行分析及比較.結果 T1-T5時,Ⅰ、Ⅱ組患者Da-jvO和CERO2均略下降,而SjvO2和CjvO2均略升高,但與T0比較,差異無統計學意義(P＞0.05).T1-T5時,Ⅲ組患者的SjvO、CjvO值均較T0明顯增高(P＜0.05),而Da-jvC2、CERO2值明顯下降(P＜0.05).T1-T5不同時間點組間比較,Ⅲ組患者的SjvO、CjvO值均較工、Ⅱ組明顯增高(P＜0.05),而Da-jvO2、CERO2值均較Ⅰ、Ⅱ組明顯下降(P＜0.05).T2-T5時,Ⅰ組患者各血流動力學指標均明顯增高,明顯高于T0水平(P＜0.05);Ⅱ組患者各血流動力學指標略有增高,但均變化幅度不大,與T0比較差異無統計學意義(P＞0.05);Ⅲ組患者各血流動力學指標則均明顯低于T0水平(P＜0.05).T2-T5時組間比較,Ⅱ組患者各血流動力學指標變化幅度最小,Ⅰ組患者各血流動力學指標明顯高于Ⅱ和Ⅲ組(P＜0.05),Ⅲ組患者各血流動力學指標則均明顯低于Ⅰ和Ⅱ組患者(P＜0.05). 結論 0.3 μg/kg·min的瑞芬太尼維持濃度是腹腔鏡下子宮全切除手術痳醉較為理想的維持劑量,能維持患者的腦氧代謝平衡及血流動力學的穩定,安全性更高.
목적 탐토불동제량서분태니대복강경하자궁전절제수술환자술후뇌양대사평형급혈류동역학적영향. 방법 선취2010년11월-2012년12월우본원진행복강경하자궁전절제수술적75례환자위연구대상,수궤분위3조:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조,매조25례.분별급여서분태니유지농도0.1、0.3、0.5 μg/kg· min.대3조환자마취전(T0)、절피시(T1)、충기시(T2)、자입Procar시(T3)、견랍자궁시(T4)、복강방기시(T5)적뇌양대사평형급혈류동역학지표진행분석급비교.결과 T1-T5시,Ⅰ、Ⅱ조환자Da-jvO화CERO2균략하강,이SjvO2화CjvO2균략승고,단여T0비교,차이무통계학의의(P＞0.05).T1-T5시,Ⅲ조환자적SjvO、CjvO치균교T0명현증고(P＜0.05),이Da-jvC2、CERO2치명현하강(P＜0.05).T1-T5불동시간점조간비교,Ⅲ조환자적SjvO、CjvO치균교공、Ⅱ조명현증고(P＜0.05),이Da-jvO2、CERO2치균교Ⅰ、Ⅱ조명현하강(P＜0.05).T2-T5시,Ⅰ조환자각혈류동역학지표균명현증고,명현고우T0수평(P＜0.05);Ⅱ조환자각혈류동역학지표략유증고,단균변화폭도불대,여T0비교차이무통계학의의(P＞0.05);Ⅲ조환자각혈류동역학지표칙균명현저우T0수평(P＜0.05).T2-T5시조간비교,Ⅱ조환자각혈류동역학지표변화폭도최소,Ⅰ조환자각혈류동역학지표명현고우Ⅱ화Ⅲ조(P＜0.05),Ⅲ조환자각혈류동역학지표칙균명현저우Ⅰ화Ⅱ조환자(P＜0.05). 결론 0.3 μg/kg·min적서분태니유지농도시복강경하자궁전절제수술마취교위이상적유지제량,능유지환자적뇌양대사평형급혈류동역학적은정,안전성경고.
