CAJ | 학술논문

目的:探讨不同部位胃癌的临床病理学特点及预后差异,为诊断、鉴别诊断和选择合理的治疗方法提供参考.方法:对1961年2月-2005年3月收治成功手术且术后病理及随访资料齐全的连续胃癌病例1426例进行回顾性分析,所有病例按肿瘤部位进行分类,分别总结临床病理学特点及预后情况并加以对比分析.结果:胃癌1426例,胃上部癌215例(15.1％),胃中部癌195例(13.7％),胃下部癌888例(62.3％),全胃癌128例(9.0％).胃上部癌与其他部位胃癌相比男女比例明显高,发病年龄较大,腹膜转移率低,Borrmann1型胃癌较其他部位多,而Borrmann4型胃癌较少,肿瘤多呈巢状生长,多侵及SS层,根治术后5年生存率低.全胃癌年轻人较多,淋巴结及腹膜转移率高,行姑息手术者所占比例大;无早期胃癌病例,进展期胃癌多为Borrmann4型,肿瘤多呈弥漫性生长,病理组织分型管状腺癌及乳头状腺癌相对较少,而特殊型所占比例相对较大,浸润程度多为Si,预后最差.各部位胃癌在肝转移率及姑息切除术后5年生存率方面比较差异无统计学意义.结论:中下部胃癌生物学行为相似且预后较好,胃上部癌和全胃癌的预后较差,之间的生物学行为有一定的差异.
목적:탐토불동부위위암적림상병이학특점급예후차이,위진단、감별진단화선택합리적치료방법제공삼고.방법:대1961년2월-2005년3월수치성공수술차술후병리급수방자료제전적련속위암병례1426례진행회고성분석,소유병례안종류부위진행분류,분별총결림상병이학특점급예후정황병가이대비분석.결과:위암1426례,위상부암215례(15.1％),위중부암195례(13.7％),위하부암888례(62.3％),전위암128례(9.0％).위상부암여기타부위위암상비남녀비례명현고,발병년령교대,복막전이솔저,Borrmann1형위암교기타부위다,이Borrmann4형위암교소,종류다정소상생장,다침급SS층,근치술후5년생존솔저.전위암년경인교다,림파결급복막전이솔고,행고식수술자소점비례대;무조기위암병례,진전기위암다위Borrmann4형,종류다정미만성생장,병리조직분형관상선암급유두상선암상대교소,이특수형소점비례상대교대,침윤정도다위Si,예후최차.각부위위암재간전이솔급고식절제술후5년생존솔방면비교차이무통계학의의.결론:중하부위암생물학행위상사차예후교호,위상부암화전위암적예후교차,지간적생물학행위유일정적차이.