中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2014年
2期
158-163
,共6页
王一玮%钟勇%马瑾%杨宁%王客非%姜洋
王一瑋%鐘勇%馬瑾%楊寧%王客非%薑洋
왕일위%종용%마근%양저%왕객비%강양
颈动脉海绵窦瘘%误诊%临床特点
頸動脈海綿竇瘺%誤診%臨床特點
경동맥해면두루%오진%림상특점
carotid-cavernous sinus fistula%misdiagnosis%clinical characteristics
目的 分析颈动脉海绵窦瘘(CCFs)的临床特点.方法 回顾性分析1990年1月至2012年10月北京协和医院经数字减影脑血管造影确诊的23例CCFs患者的临床资料.总结其眼部特征、神经系统体征及影像学表现,比较直接型与间接型CCFs的临床特点,分析误诊原因.结果 眼部症状为主要的就诊原因(78.3％).结膜充血、水肿(78.3％)、眼球突出(69.6％)、眼球运动障碍(56.5％)是最常见的体征.直接型CCFs 13例(56.5％),间接型CCFs 10例(43.5％),前者多有头颅外伤史(61.5％比10.0％)、更易引起颅内血管杂音(69.2％比20.0％).9例患者曾被误诊,眼压升高、眼红、复视等非特异性表现是常见误诊原因.结论 CCFs的临床表现多样,易导致误诊或漏诊.对于慢性红眼、结膜水肿、突眼及眼球运动障碍的患者,眼科医生应高度警惕CCFs的可能,应详细询问病史、行专科检查并借助影像学技术以明确诊断.
目的 分析頸動脈海綿竇瘺(CCFs)的臨床特點.方法 迴顧性分析1990年1月至2012年10月北京協和醫院經數字減影腦血管造影確診的23例CCFs患者的臨床資料.總結其眼部特徵、神經繫統體徵及影像學錶現,比較直接型與間接型CCFs的臨床特點,分析誤診原因.結果 眼部癥狀為主要的就診原因(78.3％).結膜充血、水腫(78.3％)、眼毬突齣(69.6％)、眼毬運動障礙(56.5％)是最常見的體徵.直接型CCFs 13例(56.5％),間接型CCFs 10例(43.5％),前者多有頭顱外傷史(61.5％比10.0％)、更易引起顱內血管雜音(69.2％比20.0％).9例患者曾被誤診,眼壓升高、眼紅、複視等非特異性錶現是常見誤診原因.結論 CCFs的臨床錶現多樣,易導緻誤診或漏診.對于慢性紅眼、結膜水腫、突眼及眼毬運動障礙的患者,眼科醫生應高度警惕CCFs的可能,應詳細詢問病史、行專科檢查併藉助影像學技術以明確診斷.
목적 분석경동맥해면두루(CCFs)적림상특점.방법 회고성분석1990년1월지2012년10월북경협화의원경수자감영뇌혈관조영학진적23례CCFs환자적림상자료.총결기안부특정、신경계통체정급영상학표현,비교직접형여간접형CCFs적림상특점,분석오진원인.결과 안부증상위주요적취진원인(78.3％).결막충혈、수종(78.3％)、안구돌출(69.6％)、안구운동장애(56.5％)시최상견적체정.직접형CCFs 13례(56.5％),간접형CCFs 10례(43.5％),전자다유두로외상사(61.5％비10.0％)、경역인기로내혈관잡음(69.2％비20.0％).9례환자증피오진,안압승고、안홍、복시등비특이성표현시상견오진원인.결론 CCFs적림상표현다양,역도치오진혹루진.대우만성홍안、결막수종、돌안급안구운동장애적환자,안과의생응고도경척CCFs적가능,응상세순문병사、행전과검사병차조영상학기술이명학진단.
