天津医药
天津醫藥
천진의약
TIANJIN MEDICAL JOURNAL
2013年
5期
441-444
,共4页
赵晓赟
%赵芳%张力%李冠华%李月川
趙曉赟
%趙芳%張力%李冠華%李月川
조효빈
%조방%장력%리관화%리월천
血管成形术,经腔,经皮冠状动脉%睡眠呼吸暂停,中枢性%睡眠呼吸暂停,阻塞性%呼吸中枢%心肌再灌注损伤%内皮细胞
血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈%睡眠呼吸暫停,中樞性%睡眠呼吸暫停,阻塞性%呼吸中樞%心肌再灌註損傷%內皮細胞
혈관성형술,경강,경피관상동맥%수면호흡잠정,중추성%수면호흡잠정,조새성%호흡중추%심기재관주손상%내피세포
目的 研究冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼吸调控稳定性的影响.方法 按就诊时间顺序选取经多导睡眠监测(PSG)确诊为OSAHS(呼吸暂停低通气指数AHI≥5),但未接受持续气道正压(CPAP)通气或手术治疗的冠心病患者41例,采用病例自身对照法分别在PCI术前、术后3 d、术后1个月进行PSG、血清学及超声心动图检查,收集相关临床资料并进行比较.结果 患者的血清学检验、超声心动图检查等临床资料在PCI术后3 d及1个月与术前相比较差异均无统计学意义.而中枢性睡眠呼吸暂停指数(CSAI)、混合性睡眠呼吸暂停指数(MSAI)和微觉醒指数(MAI)在PCI术后3 d较术前显著升高(P < 0.01),术后1个月较术后3 d又显著下降(P < 0.01),与术前水平相比差异无统计学意义.结论 冠心病PCI可能引起OSAHS患者短暂性的呼吸调控功能不稳定和交感神经兴奋性增高,表现为患者在睡眠时中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)、混合性睡眠呼吸暂停(MSA)、微觉醒事件一过性增加,但具有自限性.
目的 研究冠心病經皮冠狀動脈介入治療(PCI)對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)患者呼吸調控穩定性的影響.方法 按就診時間順序選取經多導睡眠鑑測(PSG)確診為OSAHS(呼吸暫停低通氣指數AHI≥5),但未接受持續氣道正壓(CPAP)通氣或手術治療的冠心病患者41例,採用病例自身對照法分彆在PCI術前、術後3 d、術後1箇月進行PSG、血清學及超聲心動圖檢查,收集相關臨床資料併進行比較.結果 患者的血清學檢驗、超聲心動圖檢查等臨床資料在PCI術後3 d及1箇月與術前相比較差異均無統計學意義.而中樞性睡眠呼吸暫停指數(CSAI)、混閤性睡眠呼吸暫停指數(MSAI)和微覺醒指數(MAI)在PCI術後3 d較術前顯著升高(P < 0.01),術後1箇月較術後3 d又顯著下降(P < 0.01),與術前水平相比差異無統計學意義.結論 冠心病PCI可能引起OSAHS患者短暫性的呼吸調控功能不穩定和交感神經興奮性增高,錶現為患者在睡眠時中樞性睡眠呼吸暫停(CSA)、混閤性睡眠呼吸暫停(MSA)、微覺醒事件一過性增加,但具有自限性.
목적 연구관심병경피관상동맥개입치료(PCI)대조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)환자호흡조공은정성적영향.방법 안취진시간순서선취경다도수면감측(PSG)학진위OSAHS(호흡잠정저통기지수AHI≥5),단미접수지속기도정압(CPAP)통기혹수술치료적관심병환자41례,채용병례자신대조법분별재PCI술전、술후3 d、술후1개월진행PSG、혈청학급초성심동도검사,수집상관림상자료병진행비교.결과 환자적혈청학검험、초성심동도검사등림상자료재PCI술후3 d급1개월여술전상비교차이균무통계학의의.이중추성수면호흡잠정지수(CSAI)、혼합성수면호흡잠정지수(MSAI)화미각성지수(MAI)재PCI술후3 d교술전현저승고(P < 0.01),술후1개월교술후3 d우현저하강(P < 0.01),여술전수평상비차이무통계학의의.결론 관심병PCI가능인기OSAHS환자단잠성적호흡조공공능불은정화교감신경흥강성증고,표현위환자재수면시중추성수면호흡잠정(CSA)、혼합성수면호흡잠정(MSA)、미각성사건일과성증가,단구유자한성.
