CAJ | 학술논문

目的:研究轻症慢性乙型肝炎(1 ×ULN≤ALT≤2×ULN)肝活检病理诊断的意义,探讨中医证型与肝病理相关性.方法:选:90例1 ×ULN≤ALT≤2×ULN慢性乙型肝炎患者,血清HBV-DNA均为阳性(＞1 000copys/mL),进行中医辨证分型、并行肝脏活组织穿刺病理检查.结果:90例中,肝郁脾虚证50例,湿热中阻证18例,肝肾阴虚证13例,瘀血阻络证9例.肝活检结果分布向G2/S1和G2/S2集中.炎症活动(G)以G2为主,占67.78％ (95％ CI=58.13％～77.43％,61/90)；纤维化程度(S)以S1和S2为主,占82.22％(95％CI =74.32％～90.12％,74/90).炎症坏死≥G2者占80.00％ (95％ CI =71.74％～88.26％,72/90)；纤维化≥S2者,占45.56％ (95％ CI =35.27％～55.85％,41/90).中医证型在肝组织炎症程度之间差异存在差异(x2=9.8352、9.5732,P均＜0.05),但进一步行两两比较,却无显著性意义(P＞0.05).结论:轻症慢性乙型肝炎(1×ULN≤ALT≤2×ULN)患者肝组织病理检查炎症坏死≥G2者占80.00％ (95％ CI=71.74％～ 88.26％,72/90),纤维化≥S2者,占45.56％ (95％ CI =35.27％～55.85％,41/90),满足正规的抗病毒治疗条件；对轻症该病患者应将肝组织病理作为判断是否抗病毒治疗的主要依据.轻症慢性乙型肝炎患者的中医证型与肝组织病理活动度有一定的关系,瘀血阻络型病理程度比其余中医证型可能更为严重.
목적:연구경증만성을형간염(1 ×ULN≤ALT≤2×ULN)간활검병리진단적의의,탐토중의증형여간병리상관성.방법:선:90례1 ×ULN≤ALT≤2×ULN만성을형간염환자,혈청HBV-DNA균위양성(＞1 000copys/mL),진행중의변증분형、병행간장활조직천자병리검사.결과:90례중,간욱비허증50례,습열중조증18례,간신음허증13례,어혈조락증9례.간활검결과분포향G2/S1화G2/S2집중.염증활동(G)이G2위주,점67.78％ (95％ CI=58.13％～77.43％,61/90)；섬유화정도(S)이S1화S2위주,점82.22％(95％CI =74.32％～90.12％,74/90).염증배사≥G2자점80.00％ (95％ CI =71.74％～88.26％,72/90)；섬유화≥S2자,점45.56％ (95％ CI =35.27％～55.85％,41/90).중의증형재간조직염증정도지간차이존재차이(x2=9.8352、9.5732,P균＜0.05),단진일보행량량비교,각무현저성의의(P＞0.05).결론:경증만성을형간염(1×ULN≤ALT≤2×ULN)환자간조직병리검사염증배사≥G2자점80.00％ (95％ CI=71.74％～ 88.26％,72/90),섬유화≥S2자,점45.56％ (95％ CI =35.27％～55.85％,41/90),만족정규적항병독치료조건；대경증해병환자응장간조직병리작위판단시부항병독치료적주요의거.경증만성을형간염환자적중의증형여간조직병리활동도유일정적관계,어혈조락형병리정도비기여중의증형가능경위엄중.