CAJ | 학술논문

目的:比较认知干预和技巧干预对脑外伤患者的心理推理能力和社会功能缺陷的疗效.方法:选取外伤后6个月以上的稳定期脑外伤患者90名,随机分成认知干预组(n=30)、技巧干预组(n=30)和对照组(n=30).认知干预组采用针对患者现实生活表现的认知取向的生活事件讨论、情境扮演、家庭作业的方法进行康复训练,技巧干预组采用针对测试技巧的心理推理能力故事理解、图片理解的方法进行康复训练,对照组进行一般的门诊随诊服务.三组干预均为每周1次,共12周.干预前、干预后、干预结束后3个月采用心理推理能力经典任务、脑外伤患者心理推理能力他评量表、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定三组患者的心理推理能力和社会功能.结果:干预前,三组患者各项得分差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,认知干预组与技巧干预组的心理推理能力经典任务总分[(14.7±1.3),(15.2±1.7) vs.(12.5±1.6)]、脑外伤患者心理推理能力他评量表得分[(128.7±17.8),(126.8±17.9) vs.(109.5±16.5)]高于对照组(均P＜0.05),SDSS得分低于对照组[(9.4±1.1), (10.0±1.0) vs.(12.1±1.3),P＜0.05],认知干预组和技巧干预组间差异无统计学意义(P＞0.05).干预结束后3个月,认知干预组与技巧干预组的心理推理能力经典任务总分[(16.5±1.4),(15.9±1.2)vs.(13.3±1.5)]、脑外伤患者心理推理能力他评量表得分[(146.6±15.7),(134.5±14.6) vs.(115.8±21.2)]高于对照组(均P＜0.05),SDSS得分低于对照组[(7.1±1.2),(8.0±0.9)vs.(11.4±0.8),P＜0.05],认知干预组的他评量表得分高于技巧干预组[(146.6±15.7) vs.(134.5±14.6),P＜0.05],SDSS得分低于技巧干预组[(7.1±1.2) vs.(8.0±0.9),P＜0.05].结论:认知干预和技巧干预均能提高脑外伤患者的心理推理能力,并提高患者的社会功能,认知干预方法的疗效可能优于技巧干预.
목적:비교인지간예화기교간예대뇌외상환자적심리추리능력화사회공능결함적료효.방법:선취외상후6개월이상적은정기뇌외상환자90명,수궤분성인지간예조(n=30)、기교간예조(n=30)화대조조(n=30).인지간예조채용침대환자현실생활표현적인지취향적생활사건토론、정경분연、가정작업적방법진행강복훈련,기교간예조채용침대측시기교적심리추리능력고사리해、도편리해적방법진행강복훈련,대조조진행일반적문진수진복무.삼조간예균위매주1차,공12주.간예전、간예후、간예결속후3개월채용심리추리능력경전임무、뇌외상환자심리추리능력타평량표、사회공능결함사선량표(SDSS)평정삼조환자적심리추리능력화사회공능.결과:간예전,삼조환자각항득분차이무통계학의의(P＞0.05).간예후,인지간예조여기교간예조적심리추리능력경전임무총분[(14.7±1.3),(15.2±1.7) vs.(12.5±1.6)]、뇌외상환자심리추리능력타평량표득분[(128.7±17.8),(126.8±17.9) vs.(109.5±16.5)]고우대조조(균P＜0.05),SDSS득분저우대조조[(9.4±1.1), (10.0±1.0) vs.(12.1±1.3),P＜0.05],인지간예조화기교간예조간차이무통계학의의(P＞0.05).간예결속후3개월,인지간예조여기교간예조적심리추리능력경전임무총분[(16.5±1.4),(15.9±1.2)vs.(13.3±1.5)]、뇌외상환자심리추리능력타평량표득분[(146.6±15.7),(134.5±14.6) vs.(115.8±21.2)]고우대조조(균P＜0.05),SDSS득분저우대조조[(7.1±1.2),(8.0±0.9)vs.(11.4±0.8),P＜0.05],인지간예조적타평량표득분고우기교간예조[(146.6±15.7) vs.(134.5±14.6),P＜0.05],SDSS득분저우기교간예조[(7.1±1.2) vs.(8.0±0.9),P＜0.05].결론:인지간예화기교간예균능제고뇌외상환자적심리추리능력,병제고환자적사회공능,인지간예방법적료효가능우우기교간예.